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关于自闭症你可能不知道的5件事

春风化雨暖你心 2021-08-16 18:29:09

您可能还不知道的有关自闭症的事实不断涌现,并一直在被调查。这些信息对任何患有 ASD(自闭症谱系障碍)诊断的儿童或家庭成员,或教患有 ASD 的孩子的人都有真正的好处。据Autism Speaks 称,每 68 名儿童中就有1 名患有自闭症。在这种情况下,每个人都可以通过更多地了解这种疾病而受益。

1. 怀孕期间叶酸对预防自闭症很重要
希望第一次怀孕的妇女或已经有孩子被诊断出患有 ASD 的妇女会很高兴听到一项可能有助于防止她们的孩子患上自闭症的措施。

美国国家生物技术中心发表的一份报告得出结论,在怀孕期间使用叶酸可以降低叶酸吸收不良妇女所生儿童患 ASD 的风险。加州大学戴维斯分校 MIND 研究所的一项研究结果与之前的研究结果一致。根据第一作者 Rebecca J. Schmidt 的说法,他们指出改善神经发育结果与女性在怀孕前几个月和怀孕头三个月服用叶酸有关。

这些女性都是 2003 年至 2009 年间遗传和环境儿童自闭症风险 (CHARGE) 研究的一部分。

调查组查看了:

来自北加州的 835 名妇女的数据,这些妇女的孩子年龄在 2 到 5 岁之间并被诊断出患有自闭症
怀孕前三个月消耗的叶酸剂量、品牌和频率
怀孕期间服用叶酸的剂量、品牌和频率
额外摄入的维生素、补充剂和早餐麦片
结果表明,与正常发育儿童的母亲相比,她们摄入的叶酸更少。

知道如果您打算开始怀孕,确保您在怀孕的第一个月内摄入 0.6 毫克的叶酸将促进您孩子的发育健康,这是多么令人欣慰的事情。采取任何有助于预防 ASD 的措施很重要。

2. 自闭症症状会随着年龄的增长而改善
早在 2007 年,《科学日报》就报道了自闭症的症状可以随着年龄的增长而改善。这些知识给患有 ASD 的儿童和成人的父母和亲人带来了希望和安慰,但它是关于自闭症的鲜为人知的事实之一。该报告详细介绍了对 400 多名患有 ASD 的青少年和成人及其家人的纵向研究。它是通过深度访谈进行的,每 18 个月进行一次。

该研究的一半参与者来自威斯康星州,一半来自马萨诸塞州。
他们是从服务机构、学校和诊所招募的。
访谈评估了症状和行为的变化。
结论是肯定的,消除了许多父母对孩子症状会恶化的担忧。参与这项研究的圣路易斯华盛顿大学社会工作助理教授 Paul T. Shattuck 在《科学日报》的文章中表示,改善者的百分比总是大于恶化者的百分比,任何显着的症状变化都是改善,虽然有一个中间组没有表现出任何变化。

由美国国立卫生研究院资助的另一份报告重申了这些发现,为患有自闭症的孩子的父母带来了希望。它声称,那些在早期被诊断出患有 ASD 的人现在与他们的主流同龄人一样运作。

该研究比较:

34个最佳结果儿童
44名高功能自闭症儿童
34个典型发育儿童
年龄在 8 至 21 岁之间的参与者匹配:

年龄
性别
非语言智商
最佳结果的儿童没有接受针对 ASD 的特殊教育,而是接受标准教育。这项由康涅狄格大学进行的研究使用了家长问卷以及认知和观察测试。

结果显示,自闭症儿童通常面临的语言、面部识别、沟通和社交等困难不再明显,高功能自闭症儿童的言语智商略低于最佳结果组。

尽管通过这项研究无法确定可能会随着年龄增长而失去诊断的已诊断 ASD 儿童的百分比,但它确实表明,即使在正常的课堂环境中,他们的发展也可以得到积极改善。对于孩子没有接受特殊教育的父母和家庭来说,这令人振奋。

进一步的调查
这项研究的乐观结论导致进一步调查:

结构和功能脑成像数据
精神结果
儿童接受的治疗信息
将研究分析以找出诊断的变化是否由大脑功能正常化引起,或者它们是否显示儿童的大脑补偿并克服了 ASD 症状带来的困难。

3. ASD 儿童的私奔行为是一个重要的压力源
被诊断为 ASD 儿童的父母和家人评论的最令人担忧的行为之一是私奔行为,其定义为受抚养人离开由负责人监督的安全区域的习惯,从而可能将自己置于危险之中。以前,当孩子走失时,父母会被贴上贫穷和不负责任的标签。这削弱了他们的信心。照顾 ASD 儿童的人讲述的大量故事导致了对这些孩子私奔倾向的研究。结果表明这是自闭症的另一个症状。

为了回答私奔者家庭承受的压力,统计数据令人震惊:

43% 的人报告说它阻止了家庭成员睡觉。
62% 的人声称这阻止了他们享受户外活动。
56% 的人说这是他们自闭症孩子最痛苦的行为之一。
50% 的人报告缺乏关于避免或处理私奔行为的指导。
最近的一项研究《自闭症谱系障碍儿童私奔的发生和家庭影响》发表在儿科杂志上,目的是评估这个问题。

参与这项研究的有 1,218 名患有 ASD 的儿童和 1,076 名他们的兄弟姐妹,他们没有患有这种疾病。它是通过在线调查问卷进行的。

结果显示:

49% 的人报告说,他们患有 ASD 的孩子在四岁后曾尝试过至少一次私奔。
26% 的人失踪的时间长到足以让家人惊慌失措。
24% 的失踪儿童有溺水的危险。
65% 的失踪儿童面临交通危险。
私奔风险与其疾病的严重程度有关。
没有被诊断为 ASD 的兄弟姐妹的私奔率要低得多(4 到 11 岁之间的比例在 1% 到 11% 之间)。
兄弟姐妹的低私奔率对于证实那些在孩子潜逃时自责的家庭很重要。该报告得出结论,必须制定并实施支持 ASD 儿童家庭的干预措施。这应包括培训负责儿童的照料者和教育者社区。因此,报告的结果为生活在持续压力下的父母提供了积极的帮助,他们的孩子可能会私奔并置身于危险之中。

4. 早期干预改善大脑反应
您可能已经知道 ASD 诊断儿童的认知和语言技能可以通过行为疗法得到改善。但是,您可能没有听说过这些疗法可以改变导致自闭症的大脑生物因素。

美国儿童和青少年精神病学会杂志报道,一项临床试验表明,在自闭症儿童使用早期开始丹佛模型(ESDM) 发展干预后,智商和适应性行为有所改善。

该试验涉及 48 名 18 至 30 个月大的儿童。

孩子们被分成两组。
一组接受ESDM治疗。
另一组接受传统的社区自闭症服务。
两组在两年内每周都接受大约 20 小时的治疗。
在试验的最后阶段,使用一组典型儿童进行比较。
结果显示,ESDM 组比社区干预组改善更多。在试验完成时,无创脑电图 (EEG) 显示,ESDM 组的大脑活动模式对社会信息的反应更大,类似于典型的非自闭症儿童。ESDM 组在查看女性面部时反应更好。社区干预组中的人在看物体时的大脑活动模式更好,这对于自闭症儿童来说很常见。

得出的结论是,大脑活动可以通过早期行为干预进行调整。建议孩子在头两年接受两次自闭症筛查。如果他们收到 ASD 诊断,应立即开始治疗。

对于被诊断为 ASD 孩子的父母,试验结果清楚地表明他们应该向哪个方向进行治疗。他们表明,面向人和社会线索的 ESDM 提供了一种改善大脑功能和行为的治疗模型,应该在设计新疗法时加以模仿。

5. 当同伴接受如何互动的培训时,社交技能会提高
建立联系:自闭症谱系障碍儿童在学校社交技能的随机对照试验,这项研究表明,当向同学们传授与他们互动的最佳方式时,患有 ASD 的孩子会进步更多。对于任何担心他的自闭症孩子在教室里变得痛苦并且在操场上缺乏朋友的父母来说,这些信息都是令人欣慰的。

在这项研究中,60 名从一年级到五年级被诊断为 ASD 的孩子参加了主流班级。他们参加了至少 80% 的上学日。Autism Speaks描述了这项研究:

一组接受培训,由成人一对一地练习社交技能和操场活动。
第二组被安置在三个同学已经学会与有社交困难的孩子互动的教室里。同学们不知道自闭症儿童的身份。
第三组接受了两种类型的培训。
最后一组没有经过特殊培训,但后来参加了其中一项干预措施。
该研究在六周内进行了 12 次会议,而不知道孩子们属于哪一组的观察员则在操场上观看他们。

三个月后,调查人员回来采访孩子们和老师。最大的进步出现在第二组的孩子身上。他们拥有更大的社交网络、更多的友谊和更好的课堂社交技巧。此外,研究后继续改善。

根据 Autism Speaks 的说法,教育心理学家 Connie Kasari 博士。领导这项研究的人对其发现感到惊讶。她曾预计结果会显示成人与孩子一对一工作的模型会得到最大的改善。然而,正是在同龄人学习如何与 ASD 儿童互动的小组中,他们在课堂和操场上都表现出了更高的社交技能。

这种方法对典型的孩子以及被诊断为 ASD 的孩子都有好处,因为干预训练了他们的社交行为技能、合作和宽容。

事实促进希望
对自闭症研究发展的认识促进了那些不得不应对与 ASD 家庭成员生活压力的人的乐观情绪。进行试验以发现原因、诊断方法和治疗方法。重要的是要及时了解可能对您或您附近生活受到自闭症影响的人有所帮助的最新进展。

评论(2)
云中游 2021-09-03 17:10:22 1

科学家们不知道究竟是什么导致了自闭症。大多数专家都同意,遗传和环境因素的结合会增加儿童患自闭症谱系障碍的风险,但仍有许多未知数。有新的证据表明儿童可能在出生前就开始患上自闭症。这是一个非常关键的时间点,我们知道这是出生前,因为我们已经确定了自闭症患者大脑中不同的细胞。这些细胞在婴儿出生之前发育。

研究似乎表明,怀孕期间服用的某些药物会增加风险(例如丙戊酸,一种用于治疗癫痫的处方药)。年长的父母也有更高的机会生出患有自闭症的孩子,如果一个人有一个患有 ASD 的兄弟姐妹,他们更有可能患有自闭症谱系障碍。

登高望远 2021-09-03 17:20:06 2

患有自闭症谱系障碍的人患其他健康问题的风险也更大。大约 2% 的 ASD 患者患有脆性 X 综合征,这是一种导致智力障碍的,多达 39% 的自闭症患者在成年时患有癫痫症。此外,患有 ASD 的人也可能更容易出现睡眠问题和胃病。

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