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年龄较大的自闭症儿童的ABA疗法

峡山湖畔 2021-09-27 17:42:07

强化ABA疗法对许多自闭症患者的行为和能力产生了很大的影响。根据Autism Speaks研究发现,这种疗法是为患有自闭症谱系障碍的青少年和成人培养技能的有效方法。对于家庭成员来说,这也是一种有用的技术,可以用来帮助管理伴随诊断而来的一些困难行为。

ABA的好处
它鼓励通过结构化措施发展理想的行为。
在很多情况下,智商分数上升了,自闭症的严重程度明显降低。
一些接受ABA 治疗的儿童在进入主流班级时已经能够离开特殊教育课堂。
ABA 在儿童 5 岁之前开始并在一对一的支持下每周练习 20 到 40 小时时显示出最佳效果。然而,在许多情况下,这种方法对年龄较大的儿童也很成功。

ABA 的工作原理
ABA 是一种强有力的循证方法,可帮助自闭症儿童学习。ABA 理论使用奖励的基本模型来强化积极行为和对不良行为的后果,将该模型扩展到涵盖范围广泛的情况。更大的目标被分解成小的、可管理的步骤,每个步骤都作为自己的成就获得奖励。

治疗在一个高度结构化的环境中进行,有一名教师和一名学生。一项简单的任务,例如洗手,被分解成小的、易于管理的步骤,让孩子一次学习一个。

正向链接- 学生在第二步之前掌握第一步,在第三步之前掌握第二步,依此类推。

用于洗手的正向链 ABA:
学生打开水龙头
老师湿手
讲师使用皂液器或皂条
教师给学生的手起泡
老师为学生洗手
老师关掉水龙头
教师用毛巾擦干学生的手
反向链接- 学生以相反的顺序学习步骤。

用于洗手的反向链:
老师关掉水龙头
老师湿学生的手
讲师使用皂液器或皂条
教师给学生的手起泡
老师为学生洗手
老师关掉水龙头
学生用毛巾擦手
一旦学生掌握了擦干双手,她就会继续关闭水龙头,依此类推。

ABA 的保险范围
虽然大量研究支持在早年应用 ABA 的好处,但关于其对年龄较大儿童的影响的证据相对较少。然而,父母、照顾者和自闭症专业人士的传闻很多,涉及大龄儿童在社交技能、学习能力和行为方面的进步。

然而,对于许多健康保险公司来说,轶事证据是不够的,这使得许多父母难以找到为年龄较大的自闭症儿童提供 ABA 的保险。虽然一些州要求为 18 岁或 21 岁以下的自闭症儿童提供行为治疗,但许多其他州只为较年轻的儿童提供治疗,通常只覆盖 5 岁。

自闭症倡导者正在游说改变这种缺乏报道的情况。例如,在弗吉尼亚州,该州的大多数保险公司根本不承保 ABA,已提议立法强制此类承保。正在讨论的提案将要求健康保险公司向任何 21 岁以下的儿童提供自闭症治疗,包括 ABA,每年的最高承保金额为 36,000 美元。

其他七个州已经制定了类似的立法,自闭症社区正在向更多州政府施加压力,要求其效仿。这些措施将大大减轻自闭症儿童家庭的经济负担,其中许多人每年为 ABA 支付数千美元,并使那些没有资源自掏腰包的人能够掌握治疗方法。

父母如何在家中使用 ABA
由于缺乏资金或合格的治疗师,许多父母决定自己掌控并开始与孩子一起练习治疗。您可以购买多种DVD 程序来帮助您学习 ABA 的概念,或者您可以选择攻读自闭症证书。其他帮助您孩子的方法有:

尽可能坚持让您的孩子为自己做事。帮助您的孩子使用口头、视觉和最终的手部提示来协助完成任务。
每天花时间与您的孩子一起工作。让他多次重复相同的活动,直到掌握为止。重复将帮助您的孩子学习如何足够熟悉在一般环境中使用它的技能。
将任务分解成小链,一次掌握一个步骤。您可以使用图片提示或日程表来帮助向您的孩子展示该过程中的每一步。例如,从拿起蜡笔作为第一步开始,然后拿着蜡笔,然后着色。
识别可取的行为,并立即加强它。尝试忽略不需要的响应并快速重定向到任务。不可协商的行为,例如打人,需要立即产生有意义的后果。
ABA 的发展历程
自闭症患者的症状类型和程度差异很大,没有一种治疗方法适用于所有人。然而,在当今可用的循证治疗和疗法中,应用行为分析是在广泛的主题中显示最佳结果的方法之一。

曾经颇有争议,由于程序中不良行为部分的后果,应用行为分析已经发展。今天的重点是积极强化、奖励成就和在未达到预期时停止奖励。这一变化将 ABA 列入无害但可能对许多患有自闭症的儿童(无论年龄大小)有重要帮助的方法列表。

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