兄弟姐妹的自闭症风险
如果您有一个患有自闭症谱系的孩子并且正在考虑再要一个孩子，那么了解一些可能导致这种疾病的产前因素很重要。最近的研究表明，遗传和环境都在自闭症谱系障碍的发展中发挥作用，并且谱系儿童的兄弟姐妹患自闭症的风险增加。如果您选择扩大家庭规模，了解您可以控制和无法控制的事情可以帮助您减轻焦虑。
婴儿兄弟姐妹患自闭症的几率有多大？
兄弟
根据2011 年发表在儿科杂志上的一项研究，平均18.7%的弟弟妹妹如果他们的哥哥或姐姐患有自闭症，就会患上自闭症。该研究进一步详细说明，按性别和家庭中已有的自闭症儿童数量对统计数据进行了细分。
9.6% 的女孩
如果新来的兄弟姐妹是女孩，她患自闭症的风险会显着降低。该研究估计，有一个患有自闭症谱系的年长兄弟姐妹的女孩被诊断出患有自闭症谱系障碍的几率为 9.6%。
25.9% 的男孩
之前的几项研究，例如美国医学会杂志的一项研究，得出的结论是，自闭症影响的男孩是女孩的四倍。儿科研究还发现，如果新的兄弟姐妹是男孩，他患 ASD 的风险更高。该研究估计风险约为 25.9%。
13.5% 的婴儿有一个 ASD 兄弟姐妹
儿科研究还检查了患有自闭症谱系的不止一个哥哥姐姐是否会增加婴儿患这种疾病的风险。研究发现，只有一个年长的自闭症兄弟姐妹的婴儿中有 13.5% 最终发展为自闭症，远低于平均风险。
32.2% 有多个 ASD 兄弟姐妹的婴儿
此外，有不止一个兄弟姐妹会显着增加婴儿被诊断出患有这种疾病的机会。有两个或更多年长的自闭症兄弟姐妹的人中有 32.2% 继续发展为自闭症谱系障碍。研究发现，如果一个或多个年长的兄弟姐妹是女孩，这种机会甚至更高。
可能增加兄弟姐妹风险的产前因素
由于婴儿兄弟姐妹的风险增加，因此多年来他们一直是许多产前研究的主题。2012 年发表在《神经发育障碍杂志》上的详尽文献综述检查了数十项此类研究以寻找趋势。根据审查，以下产前因素可能导致风险增加。
兄弟姐妹出生在一起
年龄相仿
该评论报告称，最近的研究表明，在患有自闭症的兄弟姐妹出生后不到一年，兄弟姐妹出生的风险会增加。这些距离很近的兄弟姐妹患这种疾病的风险是其三倍。当兄弟姐妹相隔三年或更长时间时，这种风险会显着降低。
对于考虑再要一个孩子的父母来说，等待三年或更长时间再受孕可能是明智的。但是，重要的是要根据其他因素（例如父母年龄）权衡此决定，并咨询您的医生。
受孕前没有消耗产前维生素
评论中提到的另一项研究发现，自闭症儿童的母亲报告在受孕前几个月服用产前维生素的可能性较小。这些母亲通常在发现怀孕后开始服用产前补充剂，但此时，大部分神经管发育已经发生。研究发现，在怀孕前服用三个月的产前维生素可将婴儿兄弟姐妹的自闭症风险降低 40%。
如果您打算怀孕，最好确保摄取足够的叶酸、铁和产前维生素中的其他重要营养素。与您的医生讨论寻找适合您的品牌。
出生前接触农药
有苹果的孕妇
根据评论文章，怀孕期间接触农药也可能会增加兄弟姐妹的自闭症风险。一项研究发现，居住在大量使用杀虫剂的地点附近的母亲所生的婴儿患自闭症的风险是其六倍。
如果您住在农场附近或从事农业，请尽量减少接触。即使对于那些不住在农业用地附近的人来说，食用有机农产品也可以降低您接触农药的水平，并可能降低您孩子的自闭症风险。
孕期感染
评论文章还提到，怀孕期间感染，尤其是风疹等众所周知的诱变感染，可能会增加婴儿兄弟姐妹患 ASD 的风险。文章指出，一些研究人员提出，这种感染可能会增加免疫失调的机会，这也与自闭症有关。
在怀孕之前，确保您的免疫接种是最新的总是一个好主意。与您的医生讨论您可能有的任何顾虑，并尽量避开您知道有人生病的区域。如果您发烧，请与您的医生讨论服用退烧药。发表在《自闭症和发育障碍杂志》上的一项研究表明，退烧药可以降低风险。
怀孕期间的药物使用
怀孕用药
根据评论文章，某些药物，如丙戊酸和沙利度胺，与自闭症风险有关。根据发表在《美国医学会杂志》上的一项研究，抗抑郁药也可能起作用。虽然这些药物很少给孕妇开处方，但它们可能不是唯一会增加自闭症风险的药物。
如果您计划怀孕，请与您的医生讨论您服用的任何药物。减少使用不必要的药物总是一个好主意，因为很少有药物被证明对孕妇完全安全。
出生前接触空气污染
根据评论文章，空气污染，包括靠近燃煤电厂和高速公路，一直是许多研究的主题。一项研究发现，居住在距主要高速公路四分之一英里范围内的婴儿患自闭症的风险可能会增加一倍。
除了搬到另一所房子里，短期内你对室外空气污染无能为力。利兹大学的一项研究报告称，在建筑物之间的遮蔽区域或在无风的街道一侧，空气污染往往更严重。如果您经常在市中心散步，这可能是需要记住的。
你能做什么？
婴儿兄弟姐妹中自闭症的一些风险因素完全超出了您的控制范围。然而，研究表明，有几种方法可以降低患自闭症的风险。使用此图表进行跟踪。
风险因素 你可以做什么
作为男性 除了高科技的性别选择方法，你无法控制这个变量。
有一个以上患有 ASD 的兄弟姐妹 你无法控制这个因素。
出生在一起 间隔三年或更长时间的儿童。
没有产前维生素 在受孕前三个月开始服用产前维生素。
接触农药 避开使用大量农药的农业区，尽量只食用有机农产品。
怀孕期间感染 确保免疫接种是最新的，并尽一切努力避免生病。如果您确实发烧，请尝试减少发烧。
接触药物 与您的医生讨论您服用的药物，并在您的医生的建议下减少不必要的药物的使用。
暴露在空气污染中 尽量远离污染严重的地区。
一个具有挑战性的决定
关于是否要另一个孩子的决定对于任何家庭来说都是一个复杂的问题，但对于那些有一个或多个自闭症孩子的家庭来说则更具挑战性。了解您家人的自闭症风险及其可能导致的因素可以帮助您更轻松地做出决定。最终，兄弟姐妹的自闭症风险只是可能影响您做出决定的因素之一。您还必须权衡您家庭当前和未来的需求、另一个孩子可能带来的情感利益以及您内心的渴望。