我有自闭症吗？

“我有自闭症吗？” 似乎很多成年人都在问自己这个问题。随着 CDC 估计自闭症谱系障碍的患病率从 150 分之一跃升至 110 分之一，许多问题开始浮出水面。普遍性发育障碍是否在整个历史进程中都未被发现？自闭症是被过度诊断还是诊断不足？自闭症比想象中更常见吗？

“我有自闭症吗？”
自闭症谱系广泛，严重程度从严重到非常轻微不等。PDD-NOS 似乎是一种“包罗万象”的方法，适用于不完全符合经典自闭症标准的病例。随着人们对自闭症的认识不断提高，许多人发现他们可以通过自己的经历与患有自闭症的人建立联系。这可能会导致一些人质疑他们是否患有自闭症。这里的重点是自闭症而不是阿斯伯格症，以下场景涉及一个虚构的人，她质疑她是否患有自闭症。

简有自闭症吗？
Jane 阅读有关自闭症的文章，随着她对这个话题的了解越来越多，她开始将自闭症与自己的经历联系起来。在深入研究普遍性发育障碍的症状之后，她问自己“我有自闭症吗？”。

•早期开发
作为一个成年人，简几乎不记得小时候的事，但她记得她的父母经常谈论她是多么安静。有客人过来，她就躲在沙发后面，三岁生日前几乎一句话也不说。据她的父母说，她直到 18 个月大时才会走路，而且她拒绝上下楼梯，因此需要成年人背着她上下楼梯。

•学年
简在学校很安静，她交的朋友很少。她在一年级时被阻止，因为她在学业上很难跟上其他学生的步伐，而且她每周在学校接受几天的言语治疗。后来，简开始在班上表现出色，最终以班级前20名毕业。她在学校里一直非常害羞，比起同龄人，她更喜欢老师的陪伴。

•成年
现在，简已经成年了，她继续在社交场合中挣扎，但她已经成功地结交了朋友并结婚了。面试、聚会或与 PTA 会面的想法本身就令人不安。她喜欢循规蹈矩，当她的日程安排有变化时会变得有点烦躁。当她了解自闭症时，她开始怀疑自己是否符合诊断标准。

回答简的问题的主要障碍是，不可能在她还是个孩子的时候评价她。她与自闭症的许多联系都发生在过去；他们可能不再存在。例如，避免走楼梯可能是感官问题的征兆，但作为成年人，她可能不再有这种挑战。她可能在她还是个孩子的时候就达到了标准，但成年后却没有达到。

面临这种困境的人应该怎么做？

自我评估的问题
自我评估的明显问题是主观性。客观地看待自己是极其困难的（如果不是不可能的话），这可能会使评估情况出现问题。当一个人看到像高功能自闭症这样的疾病时，他可能会回顾他的个人经历，选择合适的，淡化不合适的。在 Jane 的例子中，她可能不会专注于她对诗歌和小说的热爱以及她对参观剧院的兴趣或她“阅读”他人肢体语言的能力。重点是处理社交场合的消极方面，而不是她可能经历的积极方面。

评估可以从评估情况开始。自闭症的症状是否会干扰功能？自闭症是一种普遍情况。人们在社交场合中挣扎，他们经常在熟悉的环境中找到安慰。每个人都需要感官输入，几乎每个人都可能与感官超负荷有关。一个人可能非常专注于一个主题或活动，以至于他忽视了其他一切。当这些方面以及其他方面干扰功能时，诊断和干预可能是必要的。

与自闭症有关
自闭症是一种普遍情况。典型的人面临着与自闭症患者相同的挑战，从早期发展到尴尬的青少年时期再到成年期。在自闭症的情况下，挑战被放大到没有指导就无法应对的程度。康复可能是可能的，也许许多今天被诊断出的成年人在他们还是孩子的时候就不是了。学习如何在患有自闭症的情况下探索世界并不容易，但这是可能的。这是行为干预和治疗的目标。

一个人问：“我有自闭症吗？” 与精神科医生、内科医生或神经科医生讨论他的担忧可能会受益。经过评估，他可能会发现，虽然存在一些干扰日常生活的自闭症倾向，但可能需要制定行动计划。与自闭症谱系的许多其他方面一样，这个问题可能没有明确的答案。