牙釉质侵蚀与修复
什么是牙釉质？
牙釉质是牙齿的薄外壳。这种坚韧的外壳是人体中最硬的组织。牙釉质覆盖牙冠，牙冠是牙龈外可见的部分。
因为牙釉质是半透明的，所以你可以透过它看到光线。但牙齿的主要部分——牙本质，才是决定牙齿颜色的部分——无论是白色、灰白色、灰色还是淡黄色。
有时咖啡、茶、可乐、红酒、果汁和香烟会弄脏牙齿上的珐琅质。定期去看牙医进行常规清洁和抛光可以帮助去除大部分表面污渍，确保牙齿保持健康。
牙釉质起什么作用？
牙釉质有助于保护牙齿免受日常使用的影响，例如咀嚼、咬、咬碎和磨牙。虽然牙釉质是牙齿的坚硬保护层，但它可能会碎裂。牙釉质还可以保护牙齿免受可能造成疼痛的温度和化学物质的伤害。当牙釉质被侵蚀时，您可能会注意到自己对热或冷的食物、饮料和糖果的反应更加强烈，因为它们可以通过牙釉质上的孔洞进入内部神经。
与身体可以修复的骨折不同，一旦牙齿碎裂或断裂，就会造成永久性损害。由于牙釉质没有活细胞，身体无法修复碎裂或破裂的牙釉质。
什么原因导致牙釉质腐蚀？
当酸腐蚀牙齿上的珐琅质时，就会发生牙齿腐蚀。珐琅质腐蚀可能由以下原因引起：
喝太多软饮料，里面含有大量的磷酸和柠檬酸。口腔里的细菌以糖为生，它们产生的酸会腐蚀牙釉质。如果你不经常清洁牙齿，情况会变得更糟。
果汁饮料。果汁饮料中的一些酸比电池酸更具腐蚀性。
酸性食物或糖果。它们也含有大量酸。
口干或唾液流量低（口干症）。唾液有助于清除口腔中的细菌和残留食物，从而防止蛀牙。它还能将酸性物质降至可接受的水平。
高糖和高淀粉饮食
胃酸反流病 ( GERD ) 或胃灼热。这些疾病会使胃酸上行至口腔，从而损害牙釉质。
胃肠道问题
药物（抗组胺药、 阿司匹林、维生素 C）
酗酒。患有这些疾病的人经常呕吐，这对牙齿不好。
遗传学（遗传状况）
环境中的事物（摩擦、磨损、压力和腐蚀）
什么原因导致牙釉质腐蚀？
导致牙齿表面腐蚀的环境原因有哪些？
摩擦、磨损、压力和腐蚀（或这些作用的任何组合）都可能导致牙齿表面腐蚀。用于描述这些机制的更多临床术语包括：
磨损。这是牙齿与牙齿之间自然的摩擦，发生在您咬牙或磨牙时，例如磨牙症，这种现象通常在睡眠期间不由自主地发生。
磨损。这是牙齿表面的物理磨损，发生于刷牙太用力、使用牙线不当、咬硬物（如指甲、瓶盖或钢笔）或咀嚼烟草时。
牙齿折断。牙齿折断是由于牙齿的应力性断裂而发生的，例如由于牙齿屈曲或弯曲而产生的裂缝。
腐蚀。当酸性物质（例如阿司匹林或维生素 C片等某些药物、高酸性食物、胃食管反流病以及贪食症或酗酒引起的频繁呕吐）接触到牙齿表面时，就会发生化学腐蚀。
更多的研究结果表明，暴食症是导致牙釉质腐蚀和蛀牙的原因之一。暴食症是一种饮食失调症，与暴饮暴食和呕吐有关，呕吐是酸性物质的来源。频繁呕吐会腐蚀牙釉质，并可能导致蛀牙。
唾液在保持牙齿健康强壮方面发挥着关键作用。唾液不仅能增进身体组织的健康，还能通过在牙齿上覆盖保护性钙和其他矿物质来保护牙釉质。唾液还能稀释酸等腐蚀剂，清除口腔中的废物，并增强有助于抵抗口腔细菌和疾病的保护性物质。
在健康的口腔中，富含钙的唾液有助于强化牙齿，即使你喝的是酸性苏打水或果汁。然而，当你过度摄入大量酸性食物和饮料时，牙齿的这种强化过程就不再发生。
牙菌斑会导致牙釉质腐蚀吗？
牙菌斑是由唾液、食物颗粒、细菌和其他物质组成的粘性薄膜。牙菌斑在牙齿之间形成，并进入臼齿上的小孔或凹坑。它还会进入蛀牙填充物周围以及牙齿和牙龈交界处的牙龈线附近。
有时牙菌斑中的细菌会将食物淀粉转化为酸。当发生这种情况时，牙菌斑中的酸会开始侵蚀牙釉质中的健康矿物质。这会导致牙釉质磨损并出现凹坑。随着时间的推移，牙釉质中的凹坑会增多并变大。
牙釉质腐蚀的迹象有哪些？
牙釉质腐蚀的症状会因阶段不同而有所差异。一些症状可能包括：
敏感性。某些食物（甜食）和食物的温度（热或冷）可能会在牙釉质腐蚀的早期阶段引起一阵疼痛。
变色。随着牙釉质的侵蚀和更多牙本质的暴露，牙齿可能会呈现黄色。
裂缝和缺口。随着牙釉质的侵蚀，牙齿的边缘变得更加粗糙、不规则和参差不齐。
牙齿表面光滑有光泽，这是矿物质流失的迹象
严重、疼痛的敏感。在牙釉质腐蚀的后期，牙齿对温度和糖果变得极其敏感。您可能会感到一阵疼痛，甚至喘不过气来。
杯状凹陷。咬和咀嚼时牙齿表面出现凹痕。
当牙釉质被腐蚀时，牙齿更容易出现蛀牙或龋齿。当龋齿进入坚硬的牙釉质时，龋齿就会进入牙齿的主体。
小蛀牙起初可能不会引起任何问题。但随着蛀牙长大并穿透牙齿，它们会影响微小的神经纤维，导致极其疼痛的脓肿或感染。
如何防止牙釉质流失？
为了防止牙釉质流失并保持牙齿健康，请务必每天刷牙、使用牙线和用含氟和抗菌的漱口水漱口。每 6 个月去看一次牙医，进行定期检查和清洁。您还可以尝试以下方法：
避免食用高酸性食物和饮料，如碳酸饮料、柠檬和其他柑橘类水果和果汁。如果吃了一些酸性食物，请在用餐时食用，以减轻牙釉质的负担。您也可以改喝低酸性橙汁等食物。吃完酸性食物或喝完酸性饮料后，立即用清水漱口。
喝酸性饮料时使用吸管。吸管会将液体推到口腔后部，避免接触牙齿。
饭后喝一杯牛奶或吃一块奶酪。这可以中和胃酸。
监控零食。全天吃零食会增加蛀牙的风险。吃高糖和高淀粉的食物后，口腔会在几个小时内呈酸性。除非你能漱口和刷牙，否则请避免吃零食。
两餐之间嚼无糖口香糖。嚼口香糖可使唾液分泌量增加到正常流量的 10 倍。唾液有助于通过重要矿物质强化牙齿。务必选择含木糖醇的无糖口香糖，木糖醇可减少饮料和食物中的酸性。
如果您唾液量少或口干，请全天多喝水。
使用含氟牙膏。氟化物可以强化牙齿，因此请确保牙膏中含有氟化物成分。
使用软毛牙刷。尽量不要刷得太用力。吃完酸性食物或饮料后至少等一个小时再刷牙。这些食物或饮料会软化牙釉质，使牙刷更容易损坏牙釉质。
询问你的牙医密封剂是否可以帮助你防止牙釉质腐蚀和蛀牙。
治疗贪食症、酒精中毒症或胃食管反流病等病症。
您会摄入过多的氟化物吗？
是的，氟化物摄入过量是有可能的。虽然氟化物有助于预防蛀牙，但摄入过量的氟化物会导致牙釉质氟斑牙等问题。这种情况可能发生在儿童身上，导致牙釉质缺损。
患有氟斑牙的儿童可能通过补充剂摄入了过多的氟，或者除了饮用含氟水外还服用了氟补充剂。此外，吞咽含氟牙膏也会增加患氟斑牙的风险。
大多数患有氟斑牙的儿童病情较轻，无需担心。但有些严重病例的牙齿会变色、凹陷，并且难以保持清洁。
如何治疗牙釉质缺失？
牙釉质缺失的治疗取决于具体问题。有时使用牙齿粘接来保护牙齿并增加美观。
如果牙釉质损失严重，牙医可能会建议用牙冠或牙贴面覆盖牙齿。牙冠可以保护牙齿免于进一步腐烂。