儿童胃溃疡该如何治疗？家长必知的护理与干预方法

儿童胃溃疡是一种较为少见但不容忽视的消化系统疾病，主要表现为上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，严重时甚至可能引发消化道出血或穿孔等并发症。家长在发现孩子出现相关症状时，应及时就医，明确病因，并采取有效的治疗措施。

儿童胃溃疡的治疗方案

针对儿童胃溃疡，治疗主要分为对症治疗和病因治疗两部分，具体如下：

1. 对症治疗：缓解症状，稳定病情
首先要确保患儿的生命体征稳定，必要时住院观察，并采取以下措施：
- 饮食管理：遵循清淡、易消化、少量多餐的原则，避免辛辣刺激性食物，减少胃部负担。
- 补充液体：如果患儿因呕吐或进食减少导致脱水，可通过静脉补液进行补充。
- 监测并防止并发症：一旦出现黑便、呕血等消化道出血表现，应立即就医，以免影响血压，甚至引发休克。

2. 病因治疗：针对根源，促进愈合
儿童胃溃疡的常见诱因包括幽门螺杆菌（HP）感染和长期服用非甾体类抗炎药（NSAIDs），因此，治疗需针对具体病因采取不同措施。

（1）幽门螺杆菌感染治疗
- 幽门螺杆菌感染是导致儿童胃溃疡的重要原因，若不彻底清除，溃疡难以愈合，且易复发。
- 目前，儿童的根除幽门螺杆菌治疗方案与成人相似，通常采用三联疗法或四联疗法。
- 三联疗法：包括两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）+ 一种质子泵抑制剂（如奥美拉唑）。
- 四联疗法：在三联基础上加入铋剂（如枸橼酸铋），以增强抗菌效果。
- 抗生素的选择需根据当地幽门螺杆菌耐药情况调整，治疗周期通常为10-14天，治疗结束后需复查确认是否根除。

（2）药物相关性胃溃疡治疗
- 若患儿因长期服用非甾体类抗炎药（如布洛芬）导致胃溃疡，需评估药物是否必要。
- 若可以停药，建议立即停用，并使用抑酸药物（如质子泵抑制剂）进行修复治疗。
- 若必须继续服药，应调整剂量，避免空腹服用，同时搭配抑酸药物减少胃黏膜损伤。

家庭护理与日常注意事项
除了医学治疗，日常护理也至关重要，家长应注意以下几点：
✅ 饮食调理：多吃富含蛋白质的食物（如鸡蛋、豆制品）促进胃黏膜修复，避免油腻、辛辣、过烫食物。
✅ 减少精神压力：儿童胃溃疡与情绪波动、焦虑等心理因素相关，家长应帮助孩子缓解压力，保持良好心态。
✅ 避免刺激性药物：减少使用对胃黏膜有刺激的药物，如阿司匹林、布洛芬等。
✅ 定期复查：治疗结束后，建议1-2个月后复查幽门螺杆菌及溃疡愈合情况，避免复发。

总结
儿童胃溃疡的治疗关键在于对症缓解不适，根治病因，结合科学的家庭护理。对于幽门螺杆菌感染者，需规范使用抗生素进行彻底根除；对于药物引起的胃溃疡，则需调整药物使用方式，并辅以抑酸治疗。家长在日常生活中要关注孩子的饮食习惯，避免不良因素导致溃疡加重或复发。若发现孩子持续腹痛、呕吐、黑便等症状，应及时就医，避免严重并发症的发生。