急性胰腺炎的CT影像特征分析
急性胰腺炎是一种常见的急腹症,临床上分为急性水肿型和出血坏死型两种类型,其在CT影像上的表现各具特点,主要包括以下几个方面:
1、急性水肿型胰腺炎:这是较为常见的一种类型,CT扫描通常显示胰腺出现弥漫性或局限性的肿大。由于胰腺组织发生水肿,其边界可能变得模糊不清,尤其是胰腺前缘更为明显。此外,胰腺周围的脂肪间隙因炎性渗出而密度升高,表现为脂肪组织影子变白。同时,左肾前筋膜增厚也是该类型胰腺炎的一个典型征象。
2、出血坏死型胰腺炎:这种类型的病变更为严重,除了具有比水肿型更明显的胰腺肿胀和密度改变外,还常伴有胰腺实质内的不均匀密度区域。其中,坏死区表现为低密度影,而出血区域则呈现为高密度影。胰腺内部出现的低密度灶是该型胰腺炎的重要特征之一。在增强CT扫描中,胰腺组织强化不均,坏死区域无明显强化现象尤为显著。此外,胰腺周围的炎症反应可以扩散到多个解剖区域,如小网膜囊、脾脏周围、胃周、肾脏前方、结肠旁沟、肠系膜区域以及盆腔等部位。这些区域的脂肪组织因炎性渗出可表现为密度升高或呈水样密度影。在病程进展过程中,还可能形成胰腺假性囊肿或胰腺脓肿等并发症,这些均可通过CT清晰显示。