急性胰腺炎推荐使用的止痛药物

在急性胰腺炎的治疗过程中，首选的止痛药物为哌替啶。通常不建议使用吗啡或阿托品等抗胆碱能类药物。这是因为吗啡可能增加Oddi括约肌的张力，从而导致胰液排出受阻，加重病情；而阿托品等药物可能会引发或加重肠梗阻的症状。因此，在急性胰腺炎引起的腹痛情况下，应避免使用吗啡和阿托品。除了合理的止痛处理外，还需要综合采取以下多种治疗措施：

1、胃肠减压：为了减轻胰腺负担，患者需暂时禁食禁水，对于重症胰腺炎患者，常需要留置胃管进行持续胃肠减压，以减少胃内容物对胰腺的刺激。

2、药物治疗：常用的药物包括抑酸剂，如质子泵抑制剂（PPI）或H2受体拮抗剂，用于减少胃酸分泌，进而降低胰酶的激活，同时保护胃肠黏膜；此外，生长抑素及其类似物是急性胰腺炎治疗中的一线用药，能够有效抑制胰酶分泌，缓解炎症反应，减轻病情发展。

3、液体复苏与营养支持：由于患者需禁食，因此应通过静脉途径给予充分补液及营养支持，防止脱水和营养不良。尤其是重症胰腺炎患者，极易出现低血容量性休克，此时及时有效的液体复苏至关重要。

4、维持水电解质及酸碱平衡：在治疗过程中，应密切监测患者的电解质水平和酸碱状态，及时纠正紊乱，保持机体内部环境稳定。

5、抗感染治疗：若急性胰腺炎由胆道感染或其他感染因素引发，尤其在重症病例中，应及时使用抗生素控制感染，防止并发症的发生。