23岁女性突发急性胰腺炎，经规范治疗一周后顺利康复！

（声明：本文仅供医学科普参考，患者隐私信息已做匿名化处理）
摘要：一名23岁女性因持续性上腹部疼痛伴恶心、呕吐前来就诊。患者起初自行服用胃药效果不佳，遂来我院进一步检查。通过体格检查及实验室和影像学检查，最终确诊为急性胰腺炎。入院后给予禁食、抗炎、镇痛以及抑制胰腺和胃酸分泌等综合治疗措施。经过为期一周的住院治疗，患者症状明显缓解，腹痛、恶心、呕吐等症状完全消失，各项生化指标趋于正常，顺利出院。

【基本信息】女性，23岁
【疾病类型】急性胰腺炎
【就诊医院】中国医科大学附属第一医院
【就诊时间】2018年4月
【治疗方案】静脉输注头孢哌酮钠他唑巴坦钠、生长抑素、西咪替丁、盐酸哌替啶及葡萄糖氯化钠注射液
【治疗周期】住院治疗7天
【治疗效果】临床症状显著改善，炎症指标下降，恢复良好

一、初次接诊情况
患者为年轻女性，主诉为持续性上腹部疼痛，伴有阵发性加重，并出现多次恶心、呕吐，呕吐物主要为胃内容物。发病初期曾自行服用吡哌酸片、三九胃泰胶囊及肠胃宁片等药物，但症状未见缓解。为进一步诊治前来我院。查体发现患者体温37.6℃，腹部平坦，左上腹与中上腹区域存在压痛和反跳痛。实验室检测显示血清淀粉酶水平升高，结合腹部CT检查结果，明确诊断为急性胰腺炎，随即安排入院治疗。

二、治疗过程
入院后我向患者解释了病情，说明其胰腺炎属于轻型，治疗前景较好，只需系统治疗一周左右即可好转。在征得患者同意后，我们立即启动治疗方案：首先实行禁食，以减轻胰腺负担；同时给予头孢哌酮钠他唑巴坦钠进行抗感染治疗，使用生长抑素抑制胰腺分泌功能，配合西咪替丁减少胃酸分泌，盐酸哌替啶用于缓解腹痛，并通过葡萄糖氯化钠注射液提供必要的营养支持。经过上述规范化治疗，患者病情迅速改善，一周后达到出院标准。

三、治疗成效
在接受治疗的第一天，患者的腹痛和恶心症状即有明显缓解。继续治疗至第七日，所有不适症状基本消失，精神状态良好，食欲逐渐恢复。复查结果显示体温恢复正常，腹部压痛与反跳痛均消失，血常规中的白细胞计数及其他相关指标也趋于正常范围，符合出院条件，患者顺利回家休养。

四、出院指导与生活建议
患者顺利康复出院，我作为主治医生感到欣慰。为防止疾病复发，帮助她更好地恢复健康，特别提醒以下几点注意事项：
1.饮食方面应从流质食物逐步过渡到半流质、软食，避免过早进食坚硬或刺激性强的食物，以防诱发胰液过度分泌，造成病情反复；
2.日常生活中应多饮水，尤其是温开水，有助于促进代谢和胰腺功能恢复。同时应限制高脂肪食物的摄入，如蛋糕、炸鸡等，避免暴饮暴食，降低高脂血症诱发胰腺炎的风险；
3.在身体状况允许的情况下，鼓励适当进行有氧运动，例如慢跑、打羽毛球等，不仅能增强体质，还能控制体重，从而有效预防胰腺炎再次发作。

五、医生诊疗体会
临床上急性胰腺炎并不少见，常见诱因包括胆道疾病、饮酒过量及高脂血症等。很多患者早期会出现腹痛、恶心、呕吐等表现，部分人误以为是普通胃肠疾病而选择自行服药，延误最佳治疗时机。本例患者虽然误判病情，但幸运的是症状较轻，及时就医后得以快速康复。若不及时处理，严重者可能发展为重症胰腺炎，甚至需要手术干预。因此，提醒公众一旦出现持续性腹痛特别是上腹部疼痛，应及时前往正规医院就诊，明确诊断，以免贻误病情。