慢性胃炎该如何选择合适的药物治疗?
慢性胃炎是一种由多种因素引发的胃黏膜慢性炎症性疾病,在我国大多数患者表现为以胃窦为主的全胃炎症,随着病情发展,后期常伴随胃黏膜固有腺体萎缩以及肠上皮化生等病理变化。针对该病的治疗,应根据患者的个体症状和临床表现来制定个性化的用药方案,从而达到最佳疗效。具体用药建议如下:
1、当患者出现反酸、胃部糜烂或出血等症状时,应使用抑制胃酸分泌的药物如质子泵抑制剂(PPI),同时配合胃黏膜保护剂如铋剂或硫糖铝,以促进溃疡愈合和缓解炎症;
2、若患者存在腹胀、恶心、呕吐等消化不良表现,建议使用促胃肠动力药物,如多潘立酮、莫沙必利等,有助于改善胃肠蠕动,减轻不适;
3、对于胃部痉挛性疼痛明显的患者,可考虑使用解痉类药物,例如颠茄片、山莨菪碱等,以缓解胃部肌肉紧张和疼痛感;
4、在出现恶性贫血的情况下,通常是由于胃黏膜萎缩导致内因子缺乏,影响维生素B12吸收,此时应及时补充维生素B12和叶酸,纠正贫血状态;
5、如果检查发现合并幽门螺杆菌感染,则需采用标准的三联或四联疗法进行根除治疗,通常包括两种抗生素与一种抑酸药联合使用;
6、除了规范用药外,调整生活方式和饮食习惯同样至关重要。避免辛辣刺激食物、戒烟限酒、规律作息、减少精神压力,都是控制病情和预防复发的重要措施。