首先进行病因治疗:积极清除口腔、鼻腔及咽喉部位的感染源,戒除吸烟饮酒等不良习惯。饮食上应选择柔软、易消化的食物,避免摄入过于粗糙或含有强烈辛辣调料的食物,同时减少对胃黏膜有刺激性的药物使用。对于老年人来说,由于胃黏膜出现不同程度的萎缩和肠化现象,通常难以完全恢复,但如果存在活动性炎症,仍需积极干预。
其次是药物治疗:针对幽门螺杆菌感染者,应实施根除治疗;使用胃黏膜保护剂如硫糖铝片或混悬液来缓解症状;配合H2受体阻滞剂以减少胃酸分泌;应用促胃动力药和助消化药物改善胃肠功能;在必要时可补充稀盐酸促进消化。如果患者合并恶性贫血,则需要长期注射维生素B12;若伴有缺铁性贫血,则应及时补充铁元素。
手术治疗并非所有萎缩性胃炎患者的首选方案,只有当病变伴随息肉、异型增生或局灶性凹陷等情况时,才建议密切随访观察。对于慢性萎缩性胃炎合并重度异型增生或严重肠化生的高危人群,可以考虑手术切除病变组织。
此外,患者的自我管理同样重要。日常饮食应注重多样化,避免偏食挑食,保证营养均衡,杜绝霉变食物。应减少熏制、腌制食品的摄入,控制富含硝酸盐和亚硝酸盐食物的摄取,多食用新鲜蔬果等健康食材。同时要避免进食过于粗糙、刺激性强的食物,限制酒精摄入并彻底戒烟。保持良好的心理状态、规律作息以及充足睡眠也有助于疾病的康复。
综上所述,虽然萎缩性胃炎目前无法彻底治愈,但通过系统治疗与生活调养相结合,能够有效控制病情发展,提升生活质量,并在一定程度上延缓或逆转病程。