反流性食管炎有哪些典型表现
反流性食管炎的临床表现可分为食管相关症状和食管外表现两大类。在食管症状方面,患者常出现典型的反酸与烧心感觉。反酸是指胃部或十二指肠内容物在没有恶心或用力的情况下反流至咽喉或口腔,带有酸味,有时还伴随未消化的食物;而烧心则表现为胸骨后方或剑突下部位的灼热感,往往从胸骨下段向上蔓延。这些症状多在餐后约一小时内出现,当患者采取卧位、弯腰姿势或腹腔压力升高时会明显加重,甚至有些人在夜间睡眠中也会发作。
此外,该病还可引起一系列非典型食管症状,例如胸痛和吞咽困难。胸痛通常由反流物质刺激食管黏膜引发,主要位于胸骨后区域,严重时可呈现剧烈刺痛,并放射到前胸部、背部、肩部、颈部乃至耳后部位,有时其疼痛性质与心绞痛极为相似,可能伴有或不伴有反酸及烧心。吞咽困难或胸骨后的异物感可能是由于食管痉挛或运动功能紊乱所导致,这种症状具有间歇性特点,无论进食固体还是液体食物都可能发生。
除了上述食管内表现之外,反流性食管炎还会引发多种食管外症状。常见的包括哮喘、长期咳嗽、吸入性肺炎、特发性肺纤维化、声音嘶哑、咽喉不适以及牙齿腐蚀等。部分患者会感到喉咙部位有持续性的不适感,出现类似异物存在或阻塞的感觉,但并不影响正常吞咽,这种情况被称为癔球症。因此,若出现以上多种症状,尤其是与体位变化相关的不适,应警惕反流性食管炎的可能性,并及时就医进行诊断与治疗。