吻合口瘘的临床特征与诊断方法

吻合口瘘是消化系统手术后较为严重的并发症之一，主要表现为吻合部位肠壁组织的缺损，导致肠道内容物外漏至腹腔或其他部位。该情况多见于结直肠手术之后，通常在术后第5至第7天出现症状。患者若出现不明原因的发热、腹部疼痛、恶心、呕吐以及腹膜刺激征等表现，往往提示可能存在腹腔感染。这种感染通常是由于食物残渣或肠道分泌物通过瘘口进入腹腔，从而引发局部甚至全身性炎症反应。

为了明确是否存在吻合口瘘，临床上常用的方法是通过胃管或直接经消化道注入造影剂或染色剂（如亚甲蓝）。如果在引流液中观察到染色剂或造影剂的存在，则高度怀疑术后发生吻合口瘘。根据病情严重程度，吻合口瘘可分为A型、B型和C型三类。其中A型和B型通常可通过药物治疗、营养支持及引流等保守方式处理，而C型则属于高危类型，常需及时进行手术干预以修复吻合口。