做胃镜能检查出食道癌和胃癌吗

胃镜检查是诊断食道癌和胃癌的重要手段之一，具有较高的准确性和临床价值。通过将带有摄像头的柔性纤维胃镜经由口腔进入咽喉、食管、胃乃至十二指肠，医生可以清晰地观察到这些消化道内部的黏膜状况。当存在如菜花状溃疡等典型病变时，经验丰富的医生往往能够在胃镜检查过程中初步判断是否存在恶性肿瘤的可能性。

然而，并非所有病变都具备明显的癌变特征，有些病变在外观上可能并不典型，此时仅凭肉眼观察难以确诊。为了确保诊断的准确性，通常需要在胃镜引导下进行活体组织取样（即活检），然后送交病理学分析。病理报告是最终确认是否为癌症的“金标准”，因为它能够揭示细胞层面的异常变化。

一旦确诊为食道癌或胃癌，应根据病情分期选择合适的治疗方案。对于早期发现的患者，可通过胃镜下的内镜黏膜下剥离术（ESD）实现微创切除病灶，达到根治效果；而对于中晚期患者，则可能需要接受开放手术或腹腔镜、达芬奇机器人辅助下的微创手术治疗。此外，如果初次胃镜检查怀疑为恶性病变但病理结果未能明确，建议再次进行胃镜复查并重新取样，以便更准确地判断病变性质，防止误诊或漏诊的发生。