胃镜检查中如何区分胃癌与胃息肉

在胃镜检查过程中，胃癌与胃息肉在形态特征上存在显著差异，以下是两者的具体区别：

1、胃息肉：胃息肉通常表现为胃黏膜表面的良性凸起，形状多呈圆形或椭圆形，外观类似黄豆或绿豆，体积一般在0.5至2厘米之间，大多数情况下小于1厘米。根据病理性质不同，胃息肉可分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两大类。其中，肿瘤性息肉具有较高的癌变风险，建议一旦发现应尽早通过内镜进行切除治疗，以达到根治效果；而非肿瘤性息肉则癌变概率较低，通常无需立即处理，但需定期复查。

2、胃癌：早期胃癌在胃镜下常表现为黏膜表面隆起病变，但其表面往往不够光滑，可能伴随糜烂、出血等异常表现，触碰时容易出血。而随着病情发展，病灶体积增大，进入中晚期后可能出现菜花样、溃疡状等多种不典型形态。尽管胃镜可以提供初步判断依据，但最终确诊仍需依赖组织病理学检查，以明确病变性质及分期情况。

综上所述，胃镜检查虽然能够在一定程度上帮助医生识别胃癌与胃息肉，但由于部分病变可能存在相似表现，因此结合临床症状、影像学资料以及病理诊断结果才能做出准确判断。