早期肝癌在彩超检查中的表现及后续诊断方法

在彩超检查中，早期肝癌通常会呈现出不规则形状的低密度影像，并且常常伴有明显的血流信号。彩色多普勒超声虽然不是确诊肝癌的最终手段，但它是临床上常用的初步筛查工具。当彩超发现肝脏存在异常低密度影时，建议进一步进行专门的肝癌确诊检查。

为了明确病变性质，患者需要抽血检测血清指标，尤其是甲胎蛋白（AFP）水平，同时还需要进行增强型CT或核磁共振（MRI）检查。这些影像学检查能够更准确地评估病灶的血流动力学特征。肝癌在增强CT或MRI上的典型表现为“快进快出”的显影模式：即在动脉期迅速吸收造影剂，在门静脉期又快速排出，这种特征对于肝癌的判断具有较高的参考价值。

对于小肝癌的诊断，除了常规的血清甲胎蛋白检测外，还需结合肝脏的平扫和增强CT或MRI检查结果。小肝癌一般指肿瘤直径小于5厘米，或者为2-3个病灶且每个直径均小于3厘米。这类肿瘤在早期可能并不一定引起甲胎蛋白升高，因为约有30%的肝癌患者其甲胎蛋白水平仍处于正常范围。因此，仅依靠甲胎蛋白来判断是不够的，必须综合多种检查手段以提高早期诊断的准确性。