肝癌介入治疗的禁忌人群有哪些？

肝癌介入治疗作为一种重要的微创治疗手段，并不适用于所有肝癌患者。在临床实践中，需要根据患者的个体情况严格评估是否适合进行介入治疗。以下是一些主要的禁忌症：

1、严重肝功能衰竭：如果患者的肝功能已经严重受损，特别是按照Child-Pugh分级标准被评定为C级时，说明肝脏代偿能力极差，此时进行介入治疗风险极高，通常不建议实施。

2、存在全身性感染或局部化脓性病变：例如并发肝脓肿、肺部感染或其他系统性感染的情况下，介入操作可能加重病情或导致感染扩散，因此这类患者不宜接受介入治疗。

3、肿瘤体积过大：当肝脏内肿瘤占据比例超过全肝70%以上时，介入治疗难以有效控制病灶，且可能对残余正常肝组织造成较大损伤，治疗效果有限。

4、门静脉主干完全阻塞及癌栓形成：中晚期肝癌常伴随门静脉癌栓，尤其是门静脉主干完全堵塞的情况下，介入治疗的操作难度大、并发症多，疗效不佳，属于相对禁忌。

5、凝血功能障碍或血液系统异常：若患者白细胞计数明显减少、血小板数量显著降低，提示可能存在严重的骨髓抑制或凝血机制障碍，这种情况下进行介入手术容易引发出血等危险情况。

6、全身状况极度衰弱：对于体质虚弱、营养不良或恶病质状态的患者，其对手术和创伤的耐受能力较差，介入治疗可能进一步加重身体负担，不利于术后恢复。

综上所述，在决定是否采用肝癌介入治疗时，医生会综合考虑患者的肝功能、全身状况、肿瘤负荷及是否存在其他并发症等因素，以确保治疗的安全性和有效性。