肝癌患者接受肝移植的评估标准

在肝癌治疗领域，肝移植是一种可能的根治性手段，但其适用标准在全球范围内尚未完全统一。最早被广泛应用的是“米兰标准”，该标准规定：若为单个肿瘤，其直径不得超过5厘米；若为多个肿瘤，则数量不能超过3个，且每个肿瘤的最大直径需控制在3厘米以内。此外，肿瘤不得侵犯肝脏内的主要血管，也不能出现远处转移。

随着医学研究的进展，2008年中国提出了更为宽松的“杭州标准”，以扩大肝移植的适应人群。根据该标准，A类患者是指肿瘤直径不超过8厘米，或者虽然肿瘤直径大于8厘米，但甲胎蛋白（AFP）水平低于或等于100μg/mL；而B类则适用于肿瘤直径超过8厘米、甲胎蛋白水平介于100至400μg/mL之间的患者。这一标准的提出，为更多肝癌患者提供了接受肝移植的可能性，并在临床实践中逐步得到认可和应用。