脂肪肝体检需要关注哪些指标

在进行脂肪肝体检时，主要通过以下几项关键检查来判断肝脏是否出现脂肪变性：

1、生化血液检测：

这是脂肪肝初步筛查的重要手段。常见的生化指标包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）以及碱性磷酸酶（ALP）。这些酶类通常会有轻度升高，大约是正常上限的2到3倍，提示可能存在肝细胞损伤或胆汁排泄障碍。

2、影像学检查：

肝脏彩超是最常用的无创检查方法，能够直观反映出肝脏实质的变化，如回声增强、肝脏体积增大等脂肪肝特征。在部分情况下，医生也可能建议做CT或MRI进一步明确诊断。

3、其他相关指标与深入检查：

如果生化和影像学检查均提示存在异常，则需进一步完善血常规、血糖、糖化血红蛋白、尿酸等项目，以评估是否存在代谢综合征相关因素。特别是血糖偏高的患者，应考虑胰岛素抵抗或糖尿病前期的可能，必要时进行胰岛功能检测。

4、心脑血管风险评估：

由于脂肪肝与动脉粥样硬化密切相关，若发现血脂、血糖等多项指标异常，还应进行心脑血管方面的评估，例如颈动脉彩超检查是否有斑块形成、心脏彩超及心功能检测，排查冠心病等潜在风险。

5、综合分析与定期随访：

脂肪肝的诊断需要结合多项指标进行综合判断，且建议每年定期复查，监测病情变化。如有必要，医生还可能建议进行肝穿刺活检以明确脂肪变性的程度。