慢性肝炎的症状表现

慢性肝炎是一种病程较长、发展缓慢但潜在危害较大的肝脏疾病，其症状表现多样，通常可分为全身表现、消化道表现、黄疸、肝区疼痛、肝脾大以及肝外表现等多个方面。

一、全身表现。慢性肝炎患者常常感到身体乏力，容易疲劳，这种状态可能与轻度发热、代谢紊乱有关。同时，部分患者还会出现失眠、多梦等神经精神症状，这些可能与肝功能异常影响体内代谢平衡有关。

二、消化道表现。肝脏是胆汁合成与分泌的重要器官，当肝功能受损时，胆汁分泌减少，进而影响脂肪的消化吸收。患者常表现为食欲不振、恶心、厌油腻食物、上腹部不适、腹胀等消化不良症状，这些症状在进食后可能加重。

三、黄疸。当肝功能受损较为严重时，胆红素的摄取、结合、分泌及排泄过程均可能发生障碍，导致血液中胆红素浓度升高。胆红素经尿液排出，使尿液颜色加深，这是黄疸最早的表现之一。随着胆红素水平进一步升高，皮肤、巩膜等部位会出现黄染现象。此外，胆汁酸排泄受阻也会导致血液中胆汁酸浓度升高，沉积于皮肤后可刺激神经末梢，引起皮肤瘙痒。

四、肝区疼痛。慢性肝炎患者通常不会出现剧烈疼痛，但由于肝脏包膜受到牵拉或炎症刺激，部分患者会在右上腹、右季肋部出现隐痛、钝痛或压痛感，这种不适感有时会放射至背部或肩部。

五、肝脾大。由于肝脏持续炎症反应，导致充血、水肿，早期常表现为肝脏肿大。随着病情进展，肝细胞大量坏死，纤维组织增生并收缩，晚期可能出现肝脏缩小。脾脏因门静脉高压也可能出现肿大。

此外，慢性肝炎还可能引发一些肝外表现，如慢性乙肝或肝硬化患者常出现面色灰暗、黝黑，称为肝病面容；部分患者手掌大小鱼际部位皮肤发红，称为肝掌，这些体征往往是肝功能长期受损的外在体现。了解这些症状有助于早期发现和及时治疗慢性肝炎，防止其进一步发展为肝硬化或肝癌。