慢性胆囊炎久治不愈，48岁女性最终选择手术切除胆囊

（说明：本文为科普性质内容，相关患者信息已做隐私处理）

摘要：一位48岁女性长期受慢性胆囊炎困扰，右上腹持续疼痛，自行服药效果不佳，病情反复发作。近期症状加剧，经检查发现存在胆囊结石及胆囊壁增厚。为防止进一步恶化，医生建议进行手术治疗。患者接受了腹腔镜胆囊切除术，术后恢复良好，3天后不适症状消失并顺利出院。

【基本资料】性别：女｜年龄：48岁

【疾病类型】慢性胆囊炎合并胆囊结石

【就诊医院】聊城市人民医院

【就诊时间】2021年11月

【治疗方式】腹腔镜下胆囊切除术

【住院周期】3天

【治疗结果】右上腹疼痛完全缓解，术后恢复良好，顺利出院

一、首次门诊接诊情况

该患者为一名48岁中年女性，多年以来一直饱受慢性胆囊炎的折磨，主要表现为右上腹部隐痛不适。她曾长期依赖消炎利胆类药物控制症状，虽然短期内略有缓解，但病情始终反复出现。最近一段时间，右上腹疼痛加重，常规药物控制效果变差，遂前来我院就诊。

经过详细体检和腹部超声检查，确诊其患有慢性胆囊炎，并伴有胆囊结石以及胆囊壁增厚等病理改变。医生向患者解释，长期炎症刺激可能导致胆囊结构异常，增加急性发作甚至癌变的风险，因此建议采取手术治疗。在充分沟通并取得患者同意后，安排入院准备手术。

二、治疗过程详述

入院后，医疗团队为患者进行了全面评估，包括血常规、肝肾功能、病毒筛查以及心电图等项目，确认无明显手术禁忌症。随后开始术前准备。

由于患者胆囊结石较为明显且存在慢性炎症背景，决定采用全麻下行腹腔镜胆囊切除术。手术过程中顺利取出胆囊，并发现其内部存在多枚结石，未见恶性病变迹象。术后将胆囊组织送病理科检查，最终确诊为慢性胆囊炎。

三、术后恢复情况

本次手术属于微创操作，对患者的创伤较小，术后恢复迅速。当天即可下床活动，自述切口部位仅有轻微疼痛，不影响正常行动。到第3天时，伤口疼痛显著减轻，右上腹不适感完全消失，整体状况明显好转，符合出院标准，准予回家休养。

四、术后生活与注意事项

尽管患者术后恢复良好，但出院并不代表完全康复，仍需注意以下几点：

1、饮食方面应保持清淡，尤其在术后前3个月内避免辛辣、油腻食物摄入，以防因胆汁排泄过快引发腹泻；

2、出院时尚未拆线，建议术后7天前往当地医疗机构拆线，如期间出现红肿、渗液或化脓等情况，应及时回院复查；

3、术后1个月需返院复查，项目包括血常规、肝肾功能及腹部B超，若结果正常，则可恢复正常年度体检节奏。

五、临床经验总结与健康提示

近年来，随着人们生活方式和饮食结构的变化，慢性胆囊炎的发病率呈上升趋势，且发病人群逐渐年轻化。一旦出现右上腹不适，尤其是在进食油腻食物后症状加重，应尽早就医，避免自行用药延误治疗时机。本案例中的患者正是因早期未重视病情，仅依赖药物对症处理，导致病情进展至需要手术干预的程度。由此可见，早发现、早诊断、早治疗对于控制胆囊疾病的发展至关重要。