体外冲击波碎石效果如何

体外冲击波碎石技术自上世纪80年代初期应用于临床以来，已成为一种安全、高效的非侵入性治疗方法。这种疗法特别适用于大多数上尿路结石的治疗，在泌尿外科中得到了广泛应用。
　　其疗效不仅取决于结石的大小，还受到结石位置、化学组成以及泌尿系统解剖结构异常等多方面因素的影响。
　　关于结石大小：一般来说，直径小于20毫米的肾结石最适合首选体外冲击波碎石进行治疗，成功率较高。
　　结石位置对疗效也有显著影响：例如肾盂部位的结石较容易被粉碎，而肾中盏和肾上盏的结石治疗效果通常优于下盏结石。
　　在结石成分方面，磷酸铵镁结石和二水草酸钙结石相对较易粉碎；尿酸结石则可以通过结合溶石疗法提高治疗效果；相比之下，一水草酸钙结石和胱氨酸结石质地坚硬，碎石难度较大。
　　此外，一些解剖结构异常如马蹄肾、异位肾、移植肾结石以及集合系统畸形等情况可能会影响碎石后结石碎片的排出，此时可考虑联合其他辅助排石手段以提高疗效。
　　在治疗次数和间隔时间方面，一般建议体外冲击波碎石的治疗次数不超过3到5次，具体依据设备类型而定。两次治疗之间建议间隔10至14天，以便肾脏有足够时间恢复。
　　最后需要指出的是，该疗法也存在一定的禁忌症，包括妊娠期妇女、无法纠正的出血性疾病患者、下尿路存在梗阻的情况、严重肥胖或骨骼畸形者、以及伴有心力衰竭、严重心律失常和泌尿系统活动性结核等高危人群应避免使用。