急性细菌性痢疾的典型病变表现及其病理特征

急性细菌性痢疾是一种由志贺菌属引起的急性肠道感染性疾病，其典型病变表现为假膜性炎。该病的主要传染源为患者及带菌者，传播途径以粪-口途径为主，人群普遍易感，尤其是食用了被痢疾杆菌污染的食物或水源后，极易引发感染。

在病理特征方面，急性细菌性痢疾常累及整个结肠，其中以乙状结肠和直肠最为常见。其病变特点为弥漫性纤维蛋白渗出并形成一层假膜，因此被称为假膜性炎，属于一种纤维素性炎症。这种病理改变会破坏肠道黏膜屏障，导致一系列临床症状的出现。

在临床表现上，本病起病急骤，初期常见畏寒、发热，体温可升高至38-39℃之间。同时伴有腹痛、腹泻等症状，每日排便次数可达十余次甚至数十次，且里急后重现象明显，部分重症患者还可能出现感染性休克或中毒性脑病等严重并发症。

对于病情较轻的清醒患者，通常无需使用抗菌药物治疗，通过适当隔离、休息及对症支持治疗即可恢复。而对于症状较重的病例，则应结合药敏试验结果选择敏感抗生素进行治疗。目前临床上常用的一线药物为喹诺酮类抗菌药物，而对于儿童及孕妇群体，则建议选用头孢曲松、阿奇霉素等二线药物。

此外，在治疗过程中还可配合使用黄连素，有助于抑制肠道过度分泌，从而缓解腹泻症状，提高患者的舒适度。及时、规范的治疗对于控制病情进展、预防并发症具有重要意义。