年轻人突发十二指肠溃疡，科学联合用药助其康复

摘要：本文讲述了一位33岁男性患者因上腹部不适、反酸嗳气等症状就医，最终确诊为十二指肠溃疡并伴有慢性非萎缩性胃窦炎。通过系统性的药物治疗，包括抑酸、抗炎及胃黏膜保护等多方面干预，患者病情得到有效控制，症状明显缓解，复查结果显示病灶显著好转。

病例信息：
【基本信息】男、33岁
【疾病类型】十二指肠溃疡合并慢性非萎缩性胃窦炎
【就诊医院】中国医科大学附属第一医院
【就诊时间】2022年5月
【治疗方案】胃肠镜检查+联合口服药物（奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片、硫糖铝咀嚼片）
【治疗周期】住院8天，1个月后门诊随访
【治疗效果】患者临床症状消失，复查显示溃疡明显愈合

一、初诊情况回顾
该患者既往有胃溃疡病史，近三个月来反复出现餐后上腹胀痛，并伴有反酸和嗳气现象。曾自行服药缓解症状，但十余天前疼痛加重，遂前来我院就诊。体格检查显示患者精神状态良好，腹部柔软，上腹部存在轻度压痛，未见反跳痛及其他异常体征。结合病史与体检结果，初步判断为消化系统溃疡性疾病，建议住院进一步诊治。

二、明确诊断与治疗过程
入院次日，在麻醉状态下进行胃镜及十二指肠镜检查。结果显示：胃底黏膜充血水肿，红白相间；十二指肠球部靠近幽门处可见一处巨大凹陷性溃疡，表面覆盖黄白色苔状物，周围组织充血肿胀，触之易出血。据此确诊为十二指肠溃疡伴慢性非萎缩性胃窦炎。随即启动联合治疗方案：奥美拉唑抑制胃酸分泌，阿莫西林与左氧氟沙星抗感染，硫糖铝保护胃黏膜。经过8天的规范治疗，患者病情稳定出院，并安排一个月后复诊。

三、治疗成效评估
出院时患者表示原有不适症状基本消失，复查体征恢复正常。一个月后门诊再次行胃肠镜检查，发现胃黏膜炎症消退，十二指肠溃疡面已明显修复，无明显充血或水肿表现。患者对整体恢复情况非常满意，生活质量显著提升。

四、生活调养建议
为防止病情复发，医生在患者出院前给予了详细的生活指导：
1.饮食以清淡、高蛋白、高维生素为主，避免辛辣、油腻、生冷食物刺激肠胃；
2.培养规律饮食习惯，采用少食多餐方式，细嚼慢咽，防止暴饮暴食；
3.保证充足休息，注意腹部保暖，适当运动增强体质；
4.保持情绪平稳，避免长期处于高压状态；
5.若出现任何异常症状，如剧烈腹痛、呕血、黑便等，应立即就医。

五、医学思考与总结
十二指肠溃疡是一种常见且可治的消化道疾病，典型表现为上腹痛、反酸、嗳气等。早期识别症状并及时就医是关键。本例患者通过胃肠镜准确诊断病因，配合抑酸、抗感染及黏膜保护三位一体的联合治疗策略，取得了良好的临床疗效。同时，健康生活方式的调整对于预防复发同样重要。希望广大患者能引以为鉴，关注自身消化系统健康，做到早发现、早治疗。