克罗恩病常见的并发症有哪些
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,其病程长且易反复发作,常常伴随着多种严重并发症的出现。了解这些并发症有助于早期发现并及时治疗。
1、肠梗阻是克罗恩病最常见的并发症之一。由于肠道反复发生溃疡和修复过程,导致纤维组织增生,病变部位的肠腔可能逐渐变窄,最终引发肠梗阻。初期通常采用内科保守治疗,如药物控制炎症和营养支持。若症状严重或狭窄段较短,可考虑通过内镜下球囊扩张术进行治疗;如果保守治疗无效,则需要手术干预。
2、急性肠穿孔也是较为危险的并发症之一。当溃疡深入肠壁并穿透全层时,可能导致肠穿孔,表现为急性腹膜炎症状,必须立即进行急诊手术处理,以防止感染性休克等严重后果。
3、腹腔脓肿常伴随穿孔或瘘管形成而出现。这类患者往往需要在影像引导下进行经皮穿刺引流,并配合广谱抗生素抗感染治疗。在部分复杂病例中,还需结合外科手术彻底清除病灶。
4、瘘管形成是克罗恩病的典型表现之一,包括肛瘘、肠皮肤瘘、肠肠瘘等类型。这类问题通常需要胃肠外科与肛肠外科医生联合诊治,制定个体化治疗方案,有时需多次手术才能有效控制。
5、癌变风险虽较低,但仍不可忽视。长期未得到有效控制的克罗恩病患者,其肠道发生癌变的风险会有所增加,因此建议定期进行肠镜监测,以便早期发现癌前病变或早期癌症。