小龙虾引发急性胃肠炎,男子腹痛不止如何化解?
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:急性胃肠炎是一种常见的消化系统疾病,起病急、症状明显,常由饮食不当引发。本文讲述的是一位27岁男性患者,在食用小龙虾后出现持续性腹部钝痛,经检查确诊为急性胃肠炎。经过为期3天的抗生素治疗后,患者白细胞指标恢复正常,腹痛症状完全缓解,病情稳定。
【基本信息】男、27岁
【疾病类型】急性胃肠炎
【就诊医院】中国医科大学附属第一医院
【就诊时间】2016年7月
【治疗方案】静脉注射抗生素(盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用头孢他啶)
【治疗周期】住院治疗3天
【治疗效果】腹痛症状消失,炎症指标恢复正常,病情稳定
一、初次面诊:持续性腹痛引发关注
该患者在1天前食用小龙虾后开始出现腹部钝痛症状,疼痛持续无缓解,且未伴随腹泻、恶心、呕吐或发热等典型胃肠道反应。曾在当地医院接受抗感染治疗但效果不佳,遂来我院进一步诊治。
体检显示:腹部平坦柔软,下腹正中存在压痛但无反跳痛及包块,肝脾未触及,Murphy氏征阴性。肠鸣音活跃,约6次/分钟。血常规检查发现白细胞高达18.2×10^9/L,结合临床表现,初步诊断为急性胃肠炎并收治入院。
二、治疗过程:抗生素治疗迅速见效
入院后给予静脉注射盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液与头孢他啶,以控制细菌感染。次日患者腹痛症状明显缓解,可进食流质食物,大小便正常。复查血常规:白细胞降至12.7×10^9/L,中性粒细胞比率为76.3%,仍提示炎症存在,继续抗炎治疗。
第三日复查血常规各项指标均恢复至正常范围:白细胞9×10^9/L,中性粒细胞比率61.2%,患者无不适症状,遂停药并安排出院。
三、治疗效果显著:症状完全缓解
治疗前后对比明显,患者入院时白细胞与中性粒细胞均显著升高,提示体内存在感染。经过3天系统治疗,所有指标恢复正常,腹痛完全消失,整体状态良好,达到出院标准。
四、出院建议:重视生活调理
患者病情好转后,医生特别提醒以下几点:
1、出院后应保证充足休息,建立规律作息,避免熬夜和过度劳累,短期内避免剧烈运动;
2、饮食方面宜选择温热、易消化食物,如米粥、蛋羹等,避免生冷、刺激性食物如冷饮、雪糕等,以免诱发再次不适;
3、注意观察身体变化,如排便情况、体温、大便性状等,如有异常应及时就医。
五、病例分析与临床提示
本例患者以持续性腹痛为主要表现,临床上需与多种急腹症进行鉴别诊断:
1、急性阑尾炎:常表现为右下腹转移性疼痛,伴有消化道症状,B超可见肿胀阑尾,查体有压痛及反跳痛;
2、泌尿系结石:通常表现为腰部或下腹疼痛,尿常规可见红细胞及潜血,B超提示肾盂扩张;
3、上消化道穿孔:多有胃病史,突发剧烈上腹痛,查体提示全腹膜炎,X线腹平片可见膈下游离气体。
该患者无上述典型表现,排除以上疾病后,最终确诊为急性胃肠炎。
因此,若出现持续性腹痛症状,建议及时就医,明确诊断,避免延误治疗。