18岁青少年高血压应做哪些检查

确诊血压情况：对于18岁的青少年来说，首先需要确认高血压是否真实存在。因为部分情况属于假性高血压，建议在不同时间段、不同状态下多次测量血压，最好同时测量双侧上臂，以数值较高的一侧为准。此外，还应进行24小时动态血压监测，了解血压的具体数值、波动规律以及昼夜节律，判断是白天血压偏高还是夜间血压升高，从而为后续诊断提供依据。

查找高血压的潜在病因：在青少年阶段，高血压多数为继发性高血压，因此需要进行系统的病因筛查。常见的检查包括：通过双肾动脉彩超排查肾血管异常，若图像不清晰，还需进一步进行双肾动脉CT血管造影；通过肾上腺B超检查是否存在肾上腺肿瘤或其他异常。如果患者存在肥胖症状，建议进行睡眠呼吸监测，排除睡眠呼吸暂停综合征。此外，还需要排查其他可能引起高血压的因素，如药物影响、罕见肿瘤、血容量异常等，并通过血液化验辅助判断病因。

评估靶器官损伤情况：高血压可能对心、脑、肾等重要器官造成损害，因此必须进行相关检查。例如通过尿蛋白检测判断肾脏是否受损，进行眼底检查了解视网膜血管状况，必要时还需进行头颅CT或MRI检查，以观察是否存在脑血管病变或其他神经系统问题。