66岁老人因高血压引发手脚麻木，经规范治疗后显著改善

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：手脚麻木是许多中老年人常见的症状，通常会被误认为是颈椎病或中风前兆，但其实也可能是高血压引起的。本文介绍的是一位66岁男性患者，因长期未规律控制原发性高血压，导致出现手脚麻木的症状。在医生的指导下，通过合理调整降压药物并结合生活方式干预，患者血压得到有效控制，手脚麻木症状明显缓解。

【基本信息】男，66岁

【疾病类型】原发性高血压伴神经系统症状

【就诊医院】安徽医科大学第一附属医院

【就诊时间】2022年1月

【治疗方案】联合使用苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等降压药物，并配合限盐、戒烟限酒、适量运动等生活方式干预

【治疗周期】住院治疗7天，3个月后门诊复查

【治疗效果】手脚麻木症状完全消失，血压控制稳定，颈动脉斑块未见进展

一、初诊情况

患者为66岁男性，由子女陪同来我院就诊，主诉为清晨突发手脚麻木，虽无肢体活动受限，但家属担心中风而紧急就诊。接诊时测得血压为178/80mmHg，远高于正常范围。头颅CT检查未见异常，排除脑出血可能，后转至心内科进一步诊治。查体显示心界左移，心音正常，神经系统检查无病理征，综合判断为原发性高血压。

二、治疗过程

入院后复测血压仍高达180/80mmHg，为防止脑血管意外，立即给予苯磺酸氨氯地平片联合盐酸贝那普利片控制血压，并安排头颅MR检查，排除急性脑梗死。心脏彩超提示左室肥大、室间隔增厚，颈动脉超声发现动脉斑块形成，心电图显示左室高电压，说明长期高血压已造成靶器官损害。根据检查结果，医生调整降压方案为苯磺酸氨氯地平片联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片。

三、治疗结果

治疗首日血压即下降至156/70mmHg，手脚麻木症状有所缓解。经过7天系统治疗，出院时血压稳定在140/66mmHg，麻木感完全消失。3个月后门诊复查颈动脉超声，未见斑块进展，说明治疗效果良好。

四、康复建议与注意事项

患者血压虽已控制良好，但仍有吸烟、饮酒等不良生活习惯，需特别注意：必须坚持规律服药，避免血压波动；戒烟限酒，改善生活方式；定期复查电解质、尿酸及肝肾功能。由于患者使用了含利尿剂成分的厄贝沙坦氢氯噻嗪片，更应关注可能出现的电解质紊乱问题。

五、医生总结与建议

本例患者提醒我们，高血压不仅是一种慢性病，更是多种心脑血管疾病的“隐形杀手”。当出现如手脚麻木等异常症状时，除了考虑神经系统疾病，也应警惕高血压并发症。坚持长期规范治疗、保持健康生活方式，是控制病情、预防严重后果的关键。一旦出现不适，应尽早就医，明确诊断，科学治疗。