心绞痛与心肌梗死的区别解析

心绞痛与心肌梗死虽然都属于冠状动脉疾病引发的心肌缺血问题，但它们在发病机制、症状表现以及严重程度上存在明显差异。

心绞痛是心肌暂时性缺血的表现。它通常是由于冠状动脉出现较重狭窄，导致血流受限，从而引起相应区域心肌供血不足。此时心肌并未发生坏死，但缺血会引发代谢产物的堆积，刺激神经末梢，造成胸痛或胸闷等症状。心绞痛在稳定期多为劳力性心绞痛，常在剧烈体力活动后发作，休息或服用硝酸酯类药物后可迅速缓解。

随着病情进展，心绞痛可能转变为不稳定状态。此时即使在安静状态下也可能发作，说明动脉斑块趋于不稳定，可能伴随血栓形成。尽管如此，血管尚未完全闭塞，仍有一定血流通过，因此心肌未出现明显坏死。

心肌梗死则是心肌发生不可逆损伤的严重表现。其主要原因是冠状动脉内的粥样斑块破裂，引发急性血栓形成，导致血管完全堵塞。此时心肌完全失去血液供应，造成大面积心肌组织急剧缺血、损伤甚至坏死。心肌梗死是冠心病中最严重、最危险的类型，若不及时救治，可能危及生命。

综上所述，心绞痛和心肌梗死虽然都源于冠状动脉病变，但前者是可逆性缺血，而后者是不可逆性损伤。识别两者的区别对于早期发现、及时干预具有重要意义。如有持续胸痛、呼吸困难等不适症状，应及时就医，以免延误病情。