心肌梗死溶栓后的护理要点解析

心肌梗死患者在接受溶栓治疗后，身体处于较为虚弱的状态，同时存在较高的出血风险，因此科学合理的护理措施对于患者的康复至关重要。良好的护理不仅可以帮助患者平稳度过危险期，还能有效降低并发症的发生概率。

密切监测生命体征变化
在溶栓治疗后，必须对患者进行全天候的生命体征监测，包括心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度等指标。此外，还应密切关注患者是否有出血倾向，如皮肤淤斑、黑便、呕血，甚至颅内出血等异常情况。一旦发现异常，应立即通知医生并采取相应措施。

保持持续吸氧以维持血氧水平
溶栓后患者常伴有心功能不全或肺淤血，因此需要持续或间断性吸氧，确保动脉血氧饱和度维持在96%以上，有助于改善心肌供氧，缓解呼吸困难症状，保障呼吸道通畅。

合理控制补液量与尿量
补液治疗应根据患者的具体情况进行调整，既要避免脱水加重心脏负担，又要防止液体过多诱发心力衰竭。护理人员应准确记录患者的出入量，尤其是补液量和排尿情况，以便及时调整治疗方案。

协助患者排痰以防肺部感染
由于患者需长时间卧床，容易出现排痰困难或肺部感染。护理人员应定时帮助患者翻身、叩背，并鼓励其主动咳嗽排痰，操作时动作要轻柔，避免剧烈移动患者身体，以减少心脏负担。

除此之外，护理过程中还应关注患者的排便情况，尽量在床边协助完成，避免患者用力过度引发心脏不适。同时，应给予患者心理支持，缓解其焦虑情绪，帮助其建立康复信心。饮食方面应以清淡、易消化的流质或半流质食物为主，避免刺激性食物，有助于胃肠道恢复和整体康复。