心律失常不必焦虑，科学用药疗效显著！

（声明：本文仅用于健康科普，案例信息已做隐私处理）

摘要：室性期前收缩是最常见的一种心律失常类型，通常发生在正常心跳之前。本文讲述的是一位49岁男性患者，7天前突发心悸症状，3天前症状加重，前往医院就诊后，通过心电图确诊为室性期前收缩。随后接受改善心肌供血、调节心肌代谢及维持内环境稳定的治疗方案，患者病情明显好转并顺利出院。

【基本信息】男性，49岁

【疾病类型】室性期前收缩（属于心律失常的一种）

【就诊医院】中南大学湘雅三医院

【就诊时间】2022年1月

【治疗方案】采用静脉滴注（三磷酸腺苷二钠注射液、香丹注射液）联合口服药物（参松养心胶囊、酒石酸美托洛尔片、益心舒片、艾普拉唑肠溶片）

【治疗周期】住院治疗3天，出院后长期随访管理

【治疗效果】心悸症状完全缓解，整体病情稳定，心电图复查结果正常

一、初诊情况

患者为49岁男性，7天前无明显诱因出现心悸症状，表现为心率加快，约150-170次/分，每次持续15-30分钟，休息后可自行缓解。当时前往当地医院检查，心电图提示室性早搏，但未进行药物干预。3天前症状再次发作且明显加重，遂来我院就诊。查体显示心界无扩大，心率67次/分，心律整齐，无病理性杂音。心电图结果显示窦性心动过缓、右心室高电压以及部分导联T波低平；心脏彩超未见明显异常。综合判断后，初步诊断为室性期前收缩，并安排住院治疗。

二、治疗过程

患者入院后进行了全面检查，动态心电图结果异常，结合临床表现和心电图特征，明确诊断为室性期前收缩。与患者沟通后，制定以改善心肌供血、调节心肌代谢以及维持内环境稳定为核心的治疗方案，并持续监测血压与心率变化。静脉滴注三磷酸腺苷二钠注射液以改善心肌代谢功能，香丹注射液则用于扩张血管、增强心肌供血能力。同时口服参松养心胶囊、酒石酸美托洛尔片、益心舒片以改善循环，艾普拉唑肠溶片用于抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。

三、治疗结果

经过3天的住院治疗，患者自述心悸症状明显减轻，夜间睡眠质量提高，无胸闷、胸痛等不适。查体心率60次/分，心律整齐，无病理性杂音，整体状态良好，符合出院标准。出院后继续坚持药物治疗，1个月后回院复查，患者表示无心悸症状，心电图复查结果为窦性心律，未见异常，说明病情得到有效控制。

四、康复期注意事项

患者康复出院后，医生对其进行了详细的健康指导：

1、注意休息，避免过度劳累、受凉和感染，预防感冒；

2、遵医嘱规律服药，不得擅自停药或减量。如出现恶心、呕吐等不良反应，应及时复诊进行药物调整；

3、饮食应清淡，保持低盐、低脂，避免暴饮暴食，以免影响病情控制；

4、定期复查肝肾功能、电解质及心电图，同时自行监测血压和心率。

五、医生总结与建议

心悸可能由生理、功能或病理因素引起，前两者通常无需特殊处理，而病理性心悸特别是由心律失常引起者，应及时就医。本案例中，患者在首次心悸发作时未采取治疗措施，第二次发作后才接受规范治疗，值得引起重视。所幸患者病情较轻，经过积极治疗后恢复良好。出院后也能够坚持服药，病情控制稳定。这提示我们，对于心律失常，早发现、早干预是关键。