永久性心房颤动患者跳广场舞后出现胸闷心慌，及时就医缓解症状

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位69岁女性患者，有高血压、糖尿病和心房颤动病史，在跳完广场舞两天后突发胸闷、心慌症状，因担心病情加重及时就诊。经检查后确诊为永久性心房颤动，入院接受口服药物治疗，症状明显缓解。医生建议其日常监测心率、血压，并按时复诊。

【基本信息】女性，69岁

【疾病类型】永久性心房颤动

【就诊医院】西安交通大学第一附属医院

【就诊时间】2021年12月

【治疗方案】口服药物包括瑞舒伐他汀钙片、盐酸普萘洛尔片、利伐沙班片、酒石酸美托洛尔片、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、达格列净片、吲达帕胺缓释片

【治疗周期】住院6天，2周后复诊，需长期随访

【治疗效果】胸闷、心慌症状消失，病情稳定

一、初次面诊情况

患者初次就诊时步履缓慢，呈张口呼吸、气促状态。家属代述其长期患有高血压、糖尿病及心房颤动，且一直规律服药。但因两天前跳广场舞后突发胸闷、心慌，且未按时服药，故前来就诊。检查显示心率125次/分，血压153/112mmHg，双肺呼吸音粗，心电图提示心房颤动及ST-T段改变。综合判断为永久性心房颤动，遂收治入院。

二、治疗过程与用药方案

患者症状较轻，决定采取保守治疗。治疗方案包括改善循环、抗凝、调脂及控制基础疾病。具体用药包括瑞舒伐他汀钙片降脂稳斑，盐酸普萘洛尔片改善心肌耗氧，利伐沙班片预防血栓形成，酒石酸美托洛尔片控制心室率，同时使用降糖药物盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、达格列净片以及降压药吲达帕胺缓释片维持血糖和血压稳定。

三、治疗效果评估

经过6天的规律服药，患者胸闷症状基本消失，无胸痛或呕吐现象。查体显示神志清楚，心率降至100次/分，心律不齐但无病理性杂音，双肺未闻及异常啰音，腹部无压痛，下肢无水肿。病情稳定后准予出院，并安排2周后门诊复查。

四、康复期间注意事项

患者恢复良好，医生特别提醒以下几点：
1.避免情绪波动，以防血压升高诱发其他疾病；
2.定期监测血压和血糖，异常时应及时就医，切勿自行调整药物；
3.饮食应清淡，避免高糖、高脂及辛辣刺激性食物；
4.严格按照医嘱服药，不可因症状改善而擅自停药或更改剂量。

五、医生的建议与感悟

患者因热爱广场舞，在剧烈运动后出现不适，但因及时就医得以快速缓解。医生指出，对于有基础疾病的老年人来说，一旦出现心慌、胸闷、头晕、乏力等症状，应尽快就医，明确诊断并制定合理治疗方案，有助于改善预后，提高生活质量。