房颤患者需要服用抗凝药物多久
房颤患者为何需要抗凝治疗?房颤患者由于心房颤动,容易在心脏内形成附壁血栓,一旦血栓脱落,可能引发体循环栓塞,尤其是脑栓塞等严重并发症。因此,对房颤患者进行抗凝治疗至关重要。
瓣膜性房颤患者应终身抗凝。所有瓣膜性房颤患者都建议长期服用华法林进行抗凝治疗,以有效预防血栓事件的发生。
非瓣膜性房颤需根据危险评分决定用药周期。对于非瓣膜病引起的房颤患者,医生通常会通过CHA2DS2-VASc评分系统进行危险分层评估。若评分≥2分,则建议长期使用抗凝药物,可选择华法林或新型口服抗凝药,如达比加群、利伐沙班等。
使用华法林需定期监测INR值。若选择华法林作为抗凝药物,患者需定期检测国际标准化比值(INR),确保其维持在2至3之间,以保证疗效并减少出血风险。
复律治疗前后也需抗凝支持。对于接受复律治疗的房颤患者,应在复律前3周开始服用华法林,并在复律成功后继续抗凝治疗至少4周,以降低血栓形成的风险。