右心衰竭会导致哪些器官出现淤血
右心衰竭主要是由于右心系统功能受损,导致体循环血液回流受阻,从而引发多个器官的淤血现象。心脏由左心系统和右心系统组成,右心负责将体循环的血液泵入肺部进行氧合,随后输送至左心,再由左心将富含氧气的血液输送至全身。当右心功能受损时,如右室下壁心肌梗死、心肌病或慢性阻塞性肺疾病(COPD)引发的肺源性心脏病,都会导致右心泵血功能下降。
最常见的淤血部位包括肝脏和双下肢。由于右心衰竭造成静脉回流障碍,上腔静脉和下腔静脉系统内的压力升高,血液在静脉系统中淤积,导致肝脏充血肿大,患者可能会出现肝区不适或黄疸。双下肢因重力作用最容易出现水肿,这是右心衰竭的典型表现之一。
在严重情况下,上腔静脉系统供血也会受到影响,尤其是脑、眼部及双上肢。虽然双上肢较少出现明显肿胀,但由于供血不足,患者常感到双上肢乏力、沉重,甚至出现头晕、视物模糊等脑供血不足的症状。
极少数患者在右心衰竭晚期可能出现腹水。这是由于长期静脉高压导致腹腔内毛细血管渗出增加,液体积聚在腹腔中。腹水的出现往往提示病情已进入晚期阶段,并可能伴随其他严重并发症。