房间隔缺损X线表现心影呈梨形

房间隔缺损患者在进行X线检查时，心脏影像通常呈现为梨形。这种特征性的形态主要是由于右心房和右心室的扩大，以及肺动脉的增宽，同时伴随主动脉节的相对缩小，从而共同导致心影呈现出类似鸭梨的外形。

除了心影形状的改变，房间隔缺损的X线表现还包括明显的肺充血征象。在影像上可以观察到患者的右下肺动脉出现增宽现象，这在一定程度上反映了肺循环压力的升高。当病情进展出现严重的肺动脉高压时，X线还可能显示肺动脉段明显抬高、隆起。

此外，房间隔缺损的X线检查还可能发现肺动脉高压引起的其他变化。例如右下肺动脉干明显增粗，肺门血管影增粗且边缘清晰，肺野血管纹理增多等，这些都属于肺循环异常的间接征象。

综上所述，房间隔缺损在X线检查中具有一定的特征性表现，其中心影呈梨形是最具代表性的影像学特点，结合肺充血和肺动脉高压的其他X线征象，有助于临床医生对该病的初步判断和进一步诊断。