先天性心脏病有哪些常见症状表现
先天性心脏病是一种出生时就存在的心脏结构异常疾病，根据心脏左右两侧及大血管之间是否存在血液分流，可分为三大类型：左向右分流型、右向左分流型和无分流型。不同类型所表现出的症状也有所不同。左向右分流型（潜伏青紫型）最为常见，包括室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。其中，小型室间隔缺损患儿可能无明显临床症状，生长发育也基本正常。而中到大型缺损的患儿在新生儿后期或婴儿期可能出现喂养困难、气促、多汗、体重增长缓慢、反复呼吸道感染等症状。严重者在出生半年内可能发生充血性心力衰竭，影响正常发育。若伴有明显肺动脉高压，可能出现青紫现象，活动受限，并逐渐发展为右心衰竭。
房间隔缺损的患儿在婴儿期症状不明显，但进入儿童期后可能出现活动后气促、运动耐力下降、发育迟缓及易患呼吸道感染等问题。若分流量较大，可能引发心力衰竭。
动脉导管未闭的患儿若导管较细，通常无明显症状；但若导管粗大，可能会出现反复呼吸道感染、气促、喂养困难及生长发育迟缓等表现。严重时可导致心力衰竭。在肺动脉高压晚期，可能出现差异性青紫，即下肢青紫较明显，左上肢轻微青紫，而右上肢正常。
右向左分流型（青紫型）以法洛四联症和大动脉转位为代表。其中，法洛四联症患儿多在出生后半年至一年出现青紫，并随年龄增长而加重。患儿活动耐力差，常有蹲踞动作。婴儿在哭闹或吃奶时可能出现阵发性呼吸困难，甚至意识丧失、抽搐，称为缺氧发作。这是由于肺动脉梗阻导致脑缺氧所致。年长儿常诉头痛、头晕，伴有杵状指（趾），体格发育落后。听诊时可在胸骨左缘中部听到粗糙的喷射样收缩期杂音，伴有震颤。极严重者可能无心脏杂音，肺动脉瓣第二心音减弱或单一。
无分流型（无青紫型）主要包括肺动脉狭窄和主动脉缩窄。肺动脉狭窄患儿早期可能无明显症状，但随着狭窄程度加重，可能出现紫绀、劳累后气急、乏力、心悸等表现。严重者可出现水肿和昏厥。
综上所述，先天性心脏病的症状表现因类型不同而各异，家长若发现孩子有上述异常表现，应尽早就医进行心脏检查，以便及时诊断和治疗。