卵圆孔未闭属于先天性心脏病吗？解答你心中的疑惑

在医学界，关于卵圆孔未闭是否属于先天性心脏病的讨论并不少见。记得我刚参加工作时，在一次病例讨论中，我曾将“先天性心脏病、卵圆孔未闭”作为诊断结果提出，却被王主任当场质疑：“卵圆孔未闭真的是先天性心脏病吗？”这一问让我顿时愣住。其实，很多刚入行的医生都会有这样的误解，更不用说对医学知识了解不多的家长了。一旦发现孩子心脏存在一个小“漏洞”，往往会非常紧张。但卵圆孔未闭其实并不是一种严重的心脏疾病，甚至可以说是一种生理现象。

卵圆孔是胎儿时期重要的血流通道
在胎儿阶段，由于肺部尚未开始工作，血液需要通过卵圆孔从右心房流入左心房，以维持正常的血液循环。因此，卵圆孔并不是心脏畸形，而是胎儿发育过程中非常关键的正常结构。

多数情况下卵圆孔会自然闭合
通常情况下，婴儿出生后随着肺部开始工作，卵圆孔会在出生后3个月内逐渐闭合。有些孩子的卵圆孔闭合时间会稍晚一些，可能延迟到3岁左右。如果到了成年仍未闭合或者闭合不全，就被称为卵圆孔未闭。据统计，大约有25%的成年人存在卵圆孔未闭，只是大多数人并未做过相关检查，所以并不知情。

卵圆孔未闭多数情况下无需治疗
大多数卵圆孔未闭的直径都很小，一般不超过4毫米，只会产生极少量的左向右分流，对心脏功能几乎没有影响，也不会引发明显症状。因此，如果没有特殊症状或并发症，医生通常建议观察，不需要特殊治疗，尤其是儿童更不必急于手术。

极少数情况下可能引发并发症
虽然卵圆孔未闭本身并不危险，但在极少数情况下，可能会引起一些问题。例如，静脉系统中的微小血栓可能通过未闭的卵圆孔进入左心系统，导致反常性栓塞，进而引发脑梗塞；此外，部分研究表明，卵圆孔未闭可能与偏头痛和减压病有关。如果有这些并发症，医生可能会建议进行封堵手术。

现代治疗手段已非常先进
早期治疗卵圆孔未闭需要开胸手术，创伤大且恢复慢。如今，介入封堵术已成为主流治疗方法，只需在大腿根部穿刺血管，将封堵器送至卵圆孔位置即可完成治疗。术后仅需服用6个月的阿司匹林，几天内即可出院。而且现在还可以在超声引导下完成操作，完全避免了放射线的暴露，安全性更高。

总结来说，卵圆孔未闭是一种较为常见的生理现象，不是传统意义上的先天性心脏病。它在人群中发生率较高，但大多数情况下不会对健康造成影响，也无需治疗。只有在出现特定并发症或心理压力过大时，才需要考虑干预治疗。所以，如果你或孩子被诊断为卵圆孔未闭，不必过度担忧，听从医生建议即可。