肥厚型梗阻性心肌病有哪些典型症状表现
肥厚型梗阻性心肌病是一种以心肌肥厚为主要特征的心脏疾病,尤其在左心室流出道存在明显梗阻。其临床表现多样,常见症状包括以下几个方面。
1.呼吸困难
呼吸困难是该病最常见的症状之一,通常在体力活动后加重。这是由于左心室的顺应性下降,导致舒张末期压力升高,进而引起肺静脉压力上升,造成肺部淤血。患者可能在平躺时症状加剧,坐起后有所缓解。
2.心前区疼痛
心前区痛也是肥厚型梗阻性心肌病的典型表现之一。这种疼痛通常在体力活动或情绪激动后出现,类似于心绞痛,但其机制可能与心肌肥厚导致的心肌耗氧量增加以及冠状动脉供血不足有关。
3.乏力、头晕与晕厥
患者在活动过程中常感到乏力、头晕,甚至出现晕厥现象。这主要是由于心脏输出量受限,导致脑部供血不足。特别是在剧烈运动或情绪波动时,这些症状更为明显。
4.心悸
心悸是由于心律失常或心功能下降所引起的。患者会感到心跳加快、不规则或有强烈的心跳感,尤其是在运动或情绪激动时更为明显。部分患者可能伴随有房颤等心律失常问题。
5.心力衰竭
晚期症状与并发症
在疾病晚期,患者可能出现心力衰竭的症状。此时,心肌广泛纤维化,心肌收缩和舒张功能显著下降,导致心室舒张末压和心房压升高,常合并心房颤动。此外,心力衰竭可能进一步引发全身水肿、肝大、静脉压升高等表现,并可能诱发猝死。