风湿性心脏病的成因及影响

风湿性心脏病，简称风心病，是一种由链球菌感染后引发的风湿热反复发作所导致的心脏瓣膜疾病。该病主要通过免疫反应影响心脏结构，特别是心脏瓣膜，从而造成不可逆的损害。

风湿性心脏病的主要诱因

风心病的发生通常与A组β溶血性链球菌感染密切相关。这种细菌感染常见于咽喉部，若未及时治疗，可能引发风湿热。风湿热是一种全身性的自身免疫性疾病，其反复发作会逐渐侵犯心脏瓣膜，导致瓣膜发生炎症、增厚、粘连甚至变形。

在心脏的四个瓣膜中，二尖瓣是最容易受到风湿热影响的部分，其次是主动脉瓣。这两个瓣膜一旦受损，可能会出现瓣膜狭窄或关闭不全的情况，进而影响心脏正常的泵血功能。

随着瓣膜功能的下降，心脏在泵血过程中将面临更大的阻力和负担，从而引发一系列血流动力学的改变。患者可能会出现心悸、气短、乏力、下肢水肿等症状，严重时甚至会导致心力衰竭。

对于重度风湿性心脏病患者，药物治疗往往难以逆转瓣膜损害，此时需要通过外科手术进行瓣膜修复或置换。瓣膜置换术是目前治疗严重瓣膜病变的有效手段，能够显著改善患者的生活质量和预后。

预防风心病的关键在于早期识别和彻底治疗链球菌感染，尤其是反复发生的咽峡炎。此外，增强体质、注意保暖、避免潮湿环境也有助于减少风湿热的发作风险。