心肌缺血在心电图上的主要表现特征

心肌缺血是冠状动脉供血不足引起的一种常见临床表现，尤其在冠心病患者中较为典型。通过心电图检查可以有效识别心肌缺血的存在，主要观察的是ST段的变化以及T波的形态。

心肌缺血的分类及心电图表现

心肌缺血根据发生的部位可分为心内膜缺血和心外膜缺血两种类型。当发生心外膜下缺血时，典型的心电图表现为ST段的抬高以及T波的倒置。其中，T波倒置通常被称为“冠状T波”，其特点是T波的下降支和上升支呈现对称性改变，这种图形具有较高的诊断价值。

对于心内膜下缺血，心电图上则主要表现为ST段的压低以及T波振幅的降低。ST段压低的形态可以呈现为水平型、下斜型或下垂型，其中以水平型最为常见，提示可能存在较为严重的心肌供血不足。

在急性缺血情况下，心电图可出现ST段的水平型延长，这是由于心肌缺血影响了心室的复极过程。同时，可能会出现QT间期的延长或缩短，这被视为心室复极异常的表现。

临床上，医生会根据患者的心电图表现，结合其症状严重程度，如ST段抬高或压低的程度来制定相应的治疗方案。如果ST段压低明显，或患者症状持续不缓解，应按照胸痛处理流程，及时采取紧急措施，防止病情恶化。