主动脉瓣重度狭窄如何有效治疗

近年来，随着微创导管技术的快速发展以及材料工艺的不断进步，经导管主动脉瓣膜置换术（TAVR）已成为治疗主动脉瓣重度狭窄的首选方式。这种手术方式无需传统开胸，通过导管将新的人工瓣膜送至病变位置进行置换，不仅创伤小、恢复快，还能有效恢复主动脉的血流畅通，显著改善患者症状甚至实现临床治愈。

主动脉瓣狭窄的危害

主动脉瓣是心脏向全身输送血液的关键阀门，其功能至关重要。随着年龄增长，瓣膜容易出现钙化、老化以及退行性变，导致瓣口逐渐狭窄。当狭窄程度达到重度时，心脏泵血受阻严重，可能引发心力衰竭、晕厥、胸痛甚至猝死。

研究表明，若在症状出现后仍未进行有效干预，重度主动脉狭窄的病情进展非常迅速，患者的平均生存期往往不足三年。这一生存率甚至低于某些中度恶性肿瘤，如前列腺癌、乳腺癌和甲状腺癌，可见其病情的严重性。

过去，外科开胸瓣膜置换术是唯一有效的治疗手段。然而，由于许多患者年龄较大或合并其他疾病，传统手术风险较高，限制了其应用。如今，随着TAVR技术的成熟，越来越多不适合外科手术的高危患者也能获得安全有效的治疗。

目前尚无特效药物可以直接改善瓣膜结构或解除狭窄。虽然部分药物可用于缓解心功能不全的症状，但对机械性梗阻并无治疗作用，且在某些情况下还可能加重病情。因此，药物治疗仅作为术前过渡或术后辅助使用。