主动脉瓣狭窄与主动脉缩窄的临床症状解析

在心血管疾病中，常常会遇到“主动脉狭窄”这一术语，但这一表述并不准确且容易引发误解。实际上，它可能指的是两种不同的疾病：主动脉瓣狭窄和主动脉缩窄。这两种疾病的发病部位不同，临床表现也有所区别，因此有必要对其进行详细区分。

主动脉瓣狭窄的临床表现

主动脉瓣狭窄是指心脏主动脉瓣膜因先天异常或后天病变（如风湿性心脏病、老年性钙化等）导致瓣口狭窄，影响血液从左心室进入主动脉。随着病情的发展，患者可能出现一系列症状。

在轻度狭窄阶段，患者可能无明显不适，但在剧烈运动或体力劳动后，可能会感到疲劳、胸闷、气短等。这些症状通常在休息后缓解。

随着狭窄程度加重，患者会出现明显的活动耐量下降，稍一活动就感到呼吸困难，甚至出现心悸、胸痛等症状。严重时，可能伴有咳嗽、咳痰，尤其是夜间平卧时更为明显。

在病情进展到严重阶段时，可能出现晕厥、心律失常，甚至猝死等危险情况，尤其是未接受及时治疗的患者。

主动脉缩窄是一种先天性血管畸形，主要表现为主动脉某一段管腔变窄，导致血流受阻。其症状因狭窄的位置和程度不同而有所差异。

典型表现为上肢血压升高，而下肢血压偏低或测不出，双侧上肢血压也可能不一致，这是该病的重要体征之一。

由于血流受限，患者可能出现头痛、头晕、视物模糊，严重时甚至可引起脑出血或脑梗死。

长期高血压可导致左心室肥厚、心力衰竭，部分患者还会出现呼吸困难、乏力等症状。

主动脉瓣狭窄与主动脉缩窄虽名称相近，但病因、发病部位和临床表现各不相同。前者主要影响心脏瓣膜功能，后者则涉及大血管结构异常。了解两者的区别有助于早期识别和正确治疗，避免误诊误治。