心脏骤停急救常用药物及处理措施

心脏骤停是一种危及生命的紧急情况，及时使用正确的抢救药物并配合心肺复苏等措施至关重要。常用的抢救药物包括肾上腺素、多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素、5%碳酸氢钠，以及生理盐水和乳酸林格氏液等补液药物。

常用抢救药物及其作用

1.肾上腺素

肾上腺素是心脏骤停抢救中的首选药物。它能够同时激活α和β受体，尤其在心肌表面丰富的β1受体中，可以显著增强心肌收缩力，提高心输出量，从而帮助恢复心脏功能。

2.多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素

这些药物主要通过收缩外周血管来维持或提升血压，保证重要器官的血液灌注。在心脏骤停或心肺复苏过程中，保持血压稳定对于维持生命体征具有重要意义。

3.5%碳酸氢钠

心脏骤停后，患者可能出现乳酸堆积、二氧化碳潴留，进而引发严重的代谢性酸中毒。此时使用5%碳酸氢钠静脉输注，有助于纠正酸碱失衡，改善组织氧合。

4.补液药物：生理盐水与乳酸林格氏液

在实施药物抢救的同时，应尽快为患者建立静脉通路，进行补液治疗。生理盐水和乳酸林格氏液是常用的液体，有助于扩充血容量，维持循环稳定。

综合抢救措施

除了药物治疗，心脏骤停的抢救还需配合心肺复苏（CPR）和人工通气。院内抢救通常包括胸外心脏按压和使用简易呼吸器进行人工通气，以维持心脑等重要器官的供氧。

抢救效果评估标准

抢救成功与否需通过多项指标进行评估，包括：自主心率恢复、大动脉搏动可触及、心音出现、自主呼吸恢复、意识状态改善、瞳孔由散大转为缩小，以及患者能按照医嘱进行肢体活动等。