成人心肺复苏操作指南与关键注意事项

心肺复苏（CPR）是一项在突发心脏骤停情况下挽救生命的重要急救技能。对于成年人的心肺复苏，其标准流程已根据最新医学研究进行了优化，通常可以概括为“ACB”三个步骤：即开放气道（A）、胸外按压（C）、人工呼吸（B）。这一流程的调整强调了胸外按压在恢复心跳中的优先地位。

心肺复苏的基本步骤

在进行心肺复苏前，首先要确保患者处于仰卧位，并且平躺在坚硬平坦的地面上。施救者需要将患者的头部轻轻向后仰，同时抬起下巴，以打开气道。这一步至关重要，因为许多心脏骤停患者可能同时伴有气道阻塞，如溺水、异物堵塞或呕吐物阻塞等情况。

胸外按压是恢复心跳的关键环节。施救者应将双手掌根重叠，置于患者胸部正中、双乳头连线中点处，手指翘起，避免压迫肋骨。按压时要保持手臂伸直，利用肩部力量垂直向下按压。按压深度应控制在5-6厘米之间，频率维持在每分钟100-120次。

完成30次高质量的胸外按压后，紧接着进行2次人工呼吸。施救者需捏住患者鼻子，用嘴完全包住患者的嘴，缓慢吹气，每次吹气持续约1秒，观察胸部有明显起伏即可。人工呼吸有助于提供氧气，提高复苏成功率。

在整个心肺复苏过程中，施救者必须保持冷静，并确保每一步操作准确到位。胸外按压的部位、深度、频率都必须符合标准，否则可能影响复苏效果，甚至造成二次伤害。此外，每完成5轮“30:2”的按压与通气循环后，应暂停操作，评估患者是否恢复自主呼吸、心跳或意识。

如果患者尚未恢复生命体征，施救者应继续进行心肺复苏，并尽快拨打急救电话（如120），寻求专业医疗支援。在等待医护人员到来的过程中，应尽量保持现场通风良好，避免人群拥挤影响施救。

若现场有其他人员在场，应安排一人拨打急救电话，另一人继续进行心肺复苏，确保抢救过程不中断。如果附近有自动体外除颤器（AED），应在进行心肺复苏的同时尽快获取并使用，以提高抢救成功率。

掌握正确的心肺复苏技能，不仅能在关键时刻挽救生命，也体现了社会公众对生命健康的尊重与责任。建议更多人参加正规的急救培训课程，提高应对突发情况的能力。