孕妇心脏骤停的常见诱因及应对措施

孕妇在怀孕期间由于生理结构和激素水平的显著变化，身体多个系统都会受到一定影响，从而增加了心脏骤停的风险。心脏骤停的发生原因多种多样，根据临床观察，最常见的原因是血栓栓塞。由于孕期血液处于高凝状态，孕妇成为血栓形成的高危人群。一旦血栓脱落并进入肺循环，就可能引发肺栓塞，严重时可直接导致心脏骤停。

产科并发症引发心脏骤停

除了血栓栓塞之外，妊娠期高血压疾病也是导致孕妇心脏骤停的重要原因之一。此类疾病可能引发子痫前期或子痫，进而影响心脑血管系统，增加心脏负担。此外，围产期心肌病是一种在妊娠晚期或产后早期出现的心肌功能异常疾病，也可能导致严重的心律失常或心力衰竭，从而诱发心跳骤停。

严重感染如产褥感染、羊水栓塞等也是不可忽视的危险因素。特别是羊水栓塞，虽然发生率较低，但病情进展迅速，往往在短时间内引发呼吸循环衰竭和心脏骤停。产后大出血引起的失血性休克同样可能导致心脏供血不足，最终造成心跳停止。

一旦发生心脏骤停，时间就是生命。关键在于及时识别并启动高质量的心肺复苏（CPR）。在心跳停止后的4-5分钟内是抢救的黄金时间，必须立即进行胸外按压和人工呼吸，必要时使用自动体外除颤器（AED）进行电击除颤。

进行心肺复苏时，应确保按压深度和频率符合标准，以维持有效循环。若复苏不及时或操作不规范，可能导致脑组织因缺氧而发生不可逆损伤，甚至死亡。因此，现场人员的快速反应和正确操作至关重要。

成功恢复自主循环后，仍需进行系统的后续管理，包括机械通气、血流动力学监测、纠正电解质紊乱以及脑保护措施等。这一阶段的高级生命支持对改善预后起到决定性作用。若复苏后处理不当，可能会导致多器官功能障碍或遗留严重后遗症。

总之，孕妇心脏骤停虽然发生率不高，但一旦发生，后果极其严重。加强孕期管理、早期识别高危因素、普及心肺复苏知识，对于降低孕产妇死亡率具有重要意义。