单人实施心脏复苏的详细操作流程
当发现有人突然晕倒时,施救者应立即上前判断其意识状态。通过双手轻拍患者的双肩,并大声呼喊患者名字或询问“你还好吗?”,以确认是否失去反应。与此同时,应迅速呼救,拨打急救电话或呼叫附近医务人员前来协助抢救。
判断患者生命体征
在等待支援的过程中,施救者需要快速判断患者的呼吸与心跳情况。通过触摸颈动脉搏动并观察胸廓是否有起伏,确认是否出现呼吸和心跳停止。若确认无自主呼吸及心跳,应立即开始进行心肺复苏(CPR),并记录抢救开始时间。
正确摆放患者体位
为确保胸外按压效果,应将患者置于坚硬平坦的表面上,如硬板床或地面。解开患者上衣,充分暴露胸部,同时让患者去枕平卧,保持身体平稳。
实施胸外心脏按压
按压位置应在两乳头连线的中点处,施救者将一只手的掌根放于按压点,另一只手叠放在其上,手指互扣,双臂伸直垂直下压。每次按压深度控制在5-6厘米之间,按压频率保持在每分钟100至120次。连续进行30次胸外按压,确保按压节奏均匀、深度一致。
开放气道与清理呼吸道
完成30次按压后,需开放患者气道。采用仰头提颏法,使患者头部后仰,抬起下颌,解除舌根后坠造成的气道阻塞。同时检查口腔是否有异物,如有应立即清除,确保气道通畅。
实施人工呼吸
使用EC手法固定面罩,另一手挤压简易呼吸器进行人工通气,每次送气时间控制在1秒以上,观察胸廓是否明显抬起。连续进行2次通气,确保有效通气。
循环进行心肺复苏
按照30:2的比例,即30次胸外按压配合2次人工呼吸,反复进行多个循环。每进行5个循环后,重新评估患者是否有恢复自主呼吸或可触及颈动脉搏动。若出现自主循环恢复迹象,说明心肺复苏初步成功。
后续处理与高级生命支持
一旦患者恢复自主呼吸和心跳,应立即给予进一步的高级生命支持措施,如氧气吸入、建立静脉通路等。同时整理现场急救物品,协助后续专业医疗团队接手救治。