二尖瓣狭窄常见并发症有哪些？

二尖瓣狭窄是一种常见的心脏瓣膜疾病，随着病情的发展，患者可能会出现多种并发症，严重时甚至危及生命。了解这些并发症有助于早期发现和及时治疗，从而改善预后。

1.心房颤动

心房颤动是二尖瓣狭窄相对早期就可能出现的一种常见并发症。它往往是患者首次就诊时的主要症状之一，也可能成为首次呼吸困难发作的诱因。心房颤动的发生通常标志着患者心脏功能的进一步恶化，体力活动能力开始明显受限。

急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄患者可能出现的一种严重并发症。由于瓣膜狭窄导致左心房压力升高，肺静脉回流受阻，最终引发肺部淤血和液体渗出，表现为突发严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状，需紧急处理。

约20%的二尖瓣狭窄患者可能发生血栓栓塞，尤其是合并心房颤动的患者风险更高。血栓可能脱落并随血流进入体循环，造成脑、肾、四肢等部位的栓塞。在某些情况下，血栓栓塞甚至可能是患者首次出现的症状。

随着疾病的进展，患者可能出现右心衰竭，这是二尖瓣狭窄进入晚期阶段的典型并发症。由于长期肺动脉高压，右心室负荷加重，最终导致右心功能不全，临床表现为下肢水肿、肝大、颈静脉怒张等症状。

感染性心内膜炎在二尖瓣狭窄患者中相对少见，尤其在瓣膜已有明显钙化或合并心房颤动的患者中更少发生。尽管如此，一旦发生，可能导致瓣膜进一步损害、脓肿形成等严重后果，因此仍需引起重视。

肺部感染是二尖瓣狭窄患者临床中非常常见的一种并发症。由于肺循环淤血，肺部防御机制下降，容易继发细菌或病毒感染。反复肺部感染不仅加重心脏负担，也影响患者的生活质量和预后。