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预激综合症的医学解析

预激综合征是一种特殊类型的心律失常,其主要特征是心脏的电信号传导路径存在异常。在正常情况下,心房的电信号通过房室结传导至心室,而预激综合征患者则存在额外的传导通道,使得心房激动可以直接传至心室。

预激综合征的形成机制

在预激综合征中,由于存在一条或多条旁路传导通道,心房的电信号可以绕过正常的房室结延迟机制,直接传递到心室。这种异常传导路径会导致心室提前激动,从而引发一系列心电图特征性改变。

心电图表现

在心电图上,预激综合征的典型表现包括:PR间期缩短(通常小于0.12秒)、QRS波群起始部粗钝(称为delta波),以及QRS波群时限可能轻度增宽。

预激综合征引发的心动过速

由于旁路的存在,心房和心室之间可能形成折返性心动过速。这种折返机制是由于电信号在房室结和旁路之间反复循环,导致心率异常加快,常表现为阵发性室上性心动过速。

在心电图上,当心动过速发作时,可能会出现宽QRS波群,这是因为心室激动部分通过旁路快速传导,导致心室除极顺序异常。

临床意义与处理建议

预激综合征虽然在某些情况下可以无症状,但也可能引发严重的心律失常,甚至危及生命。因此,确诊后应根据症状和风险评估进行相应的治疗,包括药物控制、导管消融术等。

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