双侧颈动脉粥样硬化并伴有斑块形成是否严重

双侧颈动脉出现粥样硬化并伴随斑块形成，其严重程度不能一概而论，主要取决于斑块对颈动脉的阻塞程度以及斑块本身的性质。如果斑块较大，导致颈动脉明显狭窄，就可能影响大脑的血液供应，从而出现脑缺血的相关症状，如头晕、视力模糊、言语不清，甚至短暂性脑缺血发作或脑卒中。

斑块的性质决定风险程度

动脉粥样硬化斑块分为稳定型和不稳定型两种。稳定型斑块通常纤维帽较厚、脂质核心较小，结构相对牢固，不容易破裂；而不稳定型斑块则纤维帽较薄、脂质核心较大，类似于“薄皮大馅”的饺子，容易发生破裂。

当不稳定斑块破裂时，可能诱发局部血栓形成，血栓脱落后随血流进入脑部血管，可能引发急性脑梗死。这种情况下，即使斑块并未造成明显的血管狭窄，其潜在风险仍然很高。

临床上通常通过颈动脉超声、CT血管造影（CTA）或磁共振血管造影（MRA）等检查手段来评估斑块的位置、大小、形态以及对血流的影响。医生会结合患者的临床症状、影像学表现及血液指标（如血脂、炎症标志物）综合判断病情的严重程度。

对于已经发现双侧颈动脉粥样硬化伴斑块形成的患者，应积极控制危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等。同时，在医生指导下使用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类降脂药等，以稳定斑块、减缓动脉硬化的进展。

定期复查颈动脉情况，监测斑块变化，是预防脑卒中的重要措施。如有必要，医生可能会建议进行颈动脉内膜剥脱术或支架植入等介入治疗。