动脉导管未闭的治疗方式有哪些

动脉导管未闭（PDA）是一种常见的先天性心脏病，若不及时治疗，可能导致心脏负荷加重、肺动脉高压，甚至心力衰竭等严重后果。目前，临床上主要采用两种治疗方式：经皮介入封堵术和外科手术治疗。

经皮介入封堵术

经皮介入封堵术是一种微创治疗方法，近年来在国际上广泛应用，技术已经非常成熟。该方法通过股动脉将封堵器送至未闭的动脉导管位置，从而实现封堵目的。其优点是创伤小、恢复快、住院时间短，并且术后不留明显疤痕。适用于大多数儿童及部分成人患者，尤其是导管直径中等大小的情况。

对于不适合介入治疗的患者，通常选择外科手术治疗。外科手术分为两种术式：一种是传统的正中开胸术，另一种是创伤相对较小的侧开胸术。

适用于导管较小的患者，手术通过胸部侧方切口进行，无需体外循环支持，创伤相对较小，恢复时间较短。

对于导管粗大、合并其他心脏畸形或肺动脉高压严重的患者，通常需要进行正中开胸手术。该手术需在体外循环支持下完成，虽然创伤较大，但能够更彻底地处理复杂病变，确保手术效果。

具体选择哪种治疗方式，应根据患者的年龄、体重、导管大小、是否合并其他心脏疾病以及医院的技术条件综合评估。儿童患者多倾向于介入治疗，而对于复杂病例或婴幼儿，则可能更适合外科手术。

无论是介入封堵还是外科手术，术后均需定期复查心脏彩超，监测封堵器位置或手术效果，同时注意预防感染性心内膜炎的发生。保持良好的生活习惯和定期随访，有助于患者早日康复并恢复正常生活。